终末血尿是指排尿终末阶段尿液中混有血液，通常提示泌尿系统末端（如膀胱颈、后尿道、前列腺等部位）存在病变或损伤。
1.膀胱源性终末血尿：常见于膀胱炎症（如膀胱炎）、膀胱结石、膀胱肿瘤。炎症刺激使膀胱黏膜充血水肿，结石摩擦损伤黏膜血管，肿瘤组织破溃出血均可导致。中青年男性若伴随尿频尿急尿痛，需警惕膀胱炎；中老年出现无痛性终末血尿应高度重视膀胱肿瘤风险。
2.前列腺源性终末血尿：多见于中老年男性前列腺增生或前列腺炎。增生腺体压迫尿道黏膜，炎症刺激导致局部血管破裂出血。此类患者常伴随排尿困难、尿流变细等症状，夜间尿频、尿不尽感明显，需尽早排查前列腺病变。
3.尿道源性终末血尿：常由尿道损伤、尿道狭窄或尿道炎症引起。如尿道异物、性生活后尿道黏膜轻微损伤，或长期留置导尿管导致尿道黏膜充血水肿。此类患者多有明确外伤史或尿道操作史，症状较轻时可自行缓解，反复出血需进一步检查。
4.其他原因：全身性疾病（如凝血功能障碍）、妇科疾病（如子宫内膜异位症）也可能引起终末血尿。糖尿病患者血糖控制不佳时易合并泌尿系统感染，出现终末血尿症状。特殊人群（如孕妇、老年女性）需结合自身情况，排除妇科或内分泌系统异常。
出现终末血尿应及时就医，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。日常多饮水、避免憋尿，注意个人卫生可降低泌尿系统感染风险。中老年人群建议定期体检，早期发现前列腺增生或膀胱病变。
