尿道下裂手术成功率整体较高，规范治疗下多数研究显示成功率可达85%-95%，具体因手术方式、病情严重程度及术后护理存在差异。
根据《小儿外科学》及美国儿科学会研究，分型直接影响成功率：阴茎头型（开口接近龟头顶端）及阴茎体型（开口于阴茎体）成功率达90%-95%，会阴型（开口于会阴部）或合并尿道上裂者，成功率约80%-85%。年龄与病情同样关键，6-18月龄手术（尿道海绵体发育成熟）成功率高于早产儿及低体重儿，合并隐睾、两性畸形者需先处理合并症，优化手术方案。
手术方式是核心变量：一期成形术（如Duplay法）适用于轻度畸形，成功率>90%；分期修复术（二期重建阴茎外观）用于复杂病例，成功率约85%-90%。术后并发症（尿瘘、尿道狭窄、感染）影响最终效果，尿瘘发生率5%-15%，尿道狭窄3%-10%，规范护理（清洁伤口、预防性抗生素）可降低并发症率至5%以下。
特殊人群需重点关注：低体重早产儿（<1500g）建议延迟至体重达标（>2500g）手术；合并染色体异常（如XY女性化）或既往手术史的成人患者，需评估尿道组织条件，选择改良术式（如阴囊皮瓣移植）。
提升成功率的关键：选择年手术量>50例的三甲医院，由经验丰富医师操作；术前完成泌尿系超声、尿流动力学检查；术后6周避免剧烈活动，每日清洁会阴部，定期复查（1月、3月、6月）监测尿流，异常（尿线细、渗液）及时就诊。
