小孩脑炎症状包括发热（体温常≥38.5℃）、头痛、呕吐、精神萎靡或烦躁、嗜睡甚至昏迷，部分伴随抽搐、颈部僵硬（低头时下巴难触胸）、皮肤瘀点或皮疹（提示严重感染）。
1.病毒性脑炎：多为急性起病，早期类似感冒，高热持续3~7天，伴随头痛、呕吐、肢体无力或麻木，婴幼儿可能拒乳、尖叫、前囟隆起。
2.细菌性脑炎：进展更快，高热不退（40℃以上），剧烈头痛、喷射性呕吐，24~48小时内可能出现抽搐、意识障碍，皮肤黏膜可见瘀点瘀斑，部分出现肢体瘫痪。
3.结核性脑炎：起病隐匿，低热（37.5~38.5℃）持续2周以上，伴食欲差、盗汗、精神差，逐渐出现头痛、呕吐、性格改变，严重时昏迷、抽搐。
4.真菌性脑炎：多见于免疫力低下儿童（如长期用激素、HIV感染），低热、头痛、视力模糊，进展缓慢，易误诊，需通过脑脊液检查确诊。
特殊人群提示：婴幼儿（尤其是6月龄以下）症状不典型，可能仅表现拒乳、嗜睡、呼吸急促，需密切观察精神状态；有癫痫史儿童发作频率可能增加，需避免强光、噪音刺激。
治疗原则：以抗病毒、抗生素、抗结核药物为主，辅以对症退热、降颅压（如甘露醇）、营养支持。高热时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），避免强行捂汗；抽搐时保持侧卧防误吸，勿按压肢体。
就医建议：持续高热不退、剧烈头痛呕吐、精神异常（如烦躁/嗜睡交替）、抽搐发作均需立即就诊，通过腰椎穿刺明确病因，早期干预可降低后遗症风险。
