儿童头部CT的危害主要源于电离辐射暴露，因其器官组织对辐射更敏感、且可能需重复检查，累积风险需重点关注，同时检查过程及造影剂使用（如增强CT）可能带来额外不适或不良反应。
辐射致癌风险
儿童单次头部CT辐射剂量约10-20mSv（如64排CT），相当于成人的1.5-2倍；国际放射防护委员会（ICRP）研究表明，儿童神经系统细胞对辐射更敏感，10岁前接受头部CT者，白血病风险增加约1倍，脑肿瘤相对风险上升0.3%（绝对值虽低，但需严格控制检查指征）。
检查过程不适
儿童扫描需固定体位，哭闹可能导致图像伪影，需镇静（如水合氯醛），约5%儿童可能出现短暂呼吸抑制、心率异常，需专业监护；新生儿因囟门未闭，辐射穿透性增强，需调整扫描参数以减少剂量。
造影剂过敏风险
增强CT需注射碘对比剂，过敏体质儿童发生率约0.8%，表现为皮疹、呕吐，罕见过敏性休克（发生率<0.1%），检查前需确认过敏史，优先使用非离子型对比剂降低风险。
重复检查累积效应
儿童因疾病特点（如癫痫、脑外伤）需多次CT复查，连续3次头部CT后，辐射致癌风险较单次增加2-3倍，需通过临床症状与MRI等非辐射手段优化检查计划。
特殊人群禁忌
婴幼儿（<1岁）、囟门未闭儿童及早产儿，头部CT应视为最后选择，优先超声或MRI；美国FDA建议，对囟门未闭患儿，辐射剂量应减少30%-50%，且避免非必要增强扫描。
