肺部发炎(肺炎)常见症状包括发热(体温通常超过38℃)、咳嗽(多为干咳或伴有痰液)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、呼吸急促(静息状态下呼吸频率>20次/分钟)、乏力、精神萎靡等。部分患者可能出现咳痰带血、呼吸困难、意识模糊等严重表现。
细菌性肺炎:多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌引起,起病较急,高热(39-40℃)伴寒战,咳嗽剧烈,咳黄脓痰或铁锈色痰,胸痛明显,严重时出现呼吸困难。老年人及有基础疾病(如糖尿病、慢性心衰)者症状可能不典型,仅表现为低热或无热,需警惕。
病毒性肺炎:常见病原体为流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等,症状相对较轻但持续时间长,以干咳、低热为主,部分患者出现咽痛、流涕、肌肉酸痛,重症者可快速进展为呼吸衰竭。儿童、孕妇及免疫功能低下者感染后易发展为重症,需密切监测血氧饱和度。
支原体/衣原体肺炎:多见于青少年及青壮年,起病隐匿,表现为低热或中度发热,阵发性刺激性咳嗽,痰液少,可能伴头痛、乏力,肺部体征不明显但影像学检查异常。长期吸烟或有慢性支气管炎病史者感染后症状更重,易并发胸腔积液。
特殊人群注意事项:婴幼儿肺炎症状不典型,可能仅表现为拒奶、呕吐、呼吸急促,需及时就医;老年人肺炎易出现意识障碍、低血压等休克样表现,应尽快就诊;孕妇感染后需优先选择对胎儿影响小的药物,避免自行用药;合并基础疾病(如慢阻肺、心脏病)者需加强氧疗和感染控制,定期复查血常规及胸片。



