运动漏尿的治疗以非药物干预为核心，包括盆底肌训练、生活方式调整及行为干预；药物治疗针对压力性或急迫性漏尿类型；严重漏尿且非药物无效者需手术干预。
一、盆底肌训练与行为干预。盆底肌训练（凯格尔运动）是一线非药物方案，主动收缩肛门及盆底肌群，每次持续3-5秒、放松，重复10-15次，每日3组，坚持8-12周见效。行为干预包括定时排尿（每2-3小时1次）、避免憋尿，记录排尿日记；产后女性建议产后42天开始训练，老年患者配合全身运动提升肌力。
二、生活方式调整与药物辅助。控制体重（BMI<25）可降低腹压；限制咖啡因、酒精摄入，增加膳食纤维（25-30g/日）和水分（1500-2000ml/日）。压力性漏尿可短期用α肾上腺素能受体激动剂（如米多君），急迫性漏尿选用抗胆碱能药物（如托特罗定）或β3受体激动剂（如米拉贝隆），药物需医生评估后使用。
三、手术治疗与康复管理。手术适用于严重漏尿（如咳嗽、喷嚏均漏尿）且非药物无效者，一线术式为尿道中段悬吊术（如TVT-O），注射治疗适用于轻度漏尿。术后配合盆底肌训练和排尿管理，术前排除感染、盆腔肿瘤等禁忌证，术后3个月避免剧烈运动。
四、特殊人群专项管理。产后女性：恶露干净后开始凯格尔运动，避免过早提重物；老年女性：局部用低剂量雌激素软膏，联合凯格尔运动。男性患者：先治疗前列腺增生，严重者评估手术；儿童患者：采用排尿训练和心理疏导，禁用成人药物，5岁以下优先非药物干预。
