感冒鼻塞可根据症状持续时长及严重程度选择药物，通常普通感冒（病毒感染）鼻塞症状在1~2周内可自行缓解，期间可使用减充血剂（如伪麻黄碱类）缓解症状，或抗组胺药（如氯雷他定）减轻过敏相关鼻塞。
普通感冒引起的鼻塞
普通感冒多由鼻病毒等引起，鼻塞症状通常持续7~14天。可使用生理盐水鼻腔冲洗，每日2~3次，帮助清除鼻腔分泌物；若鼻塞影响睡眠，可短期使用口服减充血剂（如伪麻黄碱），但需注意高血压、心脏病患者慎用。
过敏性鼻炎引发的鼻塞
过敏性鼻炎导致的鼻塞常伴随打喷嚏、流清涕，症状可能反复发作。抗组胺药（如氯雷他定）可减轻鼻黏膜过敏反应，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）能缓解鼻黏膜炎症，需在医生指导下使用，尤其儿童需谨慎选择剂型。
细菌感染性鼻炎/鼻窦炎
若鼻塞伴随脓涕、头痛，可能为细菌感染，需就医检查。医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需遵医嘱使用，避免滥用。此类情况需与普通感冒区分，普通感冒无需抗生素。
特殊人群用药注意
孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应优先非药物干预，如生理盐水冲洗、抬高头部睡眠。婴幼儿鼻塞禁用成人减充血剂，可使用生理盐水滴鼻剂，每次1~2滴，每日3次。老年人若有高血压、心脏病，需避免口服减充血剂，可选择鼻用糖皮质激素。
非药物干预建议
保持室内湿度40%~60%，使用加湿器；避免接触过敏原（如花粉、尘螨）；热敷鼻根处促进血液循环。这些措施可减少药物依赖，尤其适用于儿童、孕妇等特殊人群。
