什么是肺不张
肺不张是指肺组织局部或全部塌陷，导致气体无法正常进入肺泡，影响氧气交换的病理状态，常见于术后、长期卧床或气道阻塞等情况。
一、按病因分类
1.阻塞性肺不张：气道异物、痰液黏稠或肿瘤等堵塞支气管，多见于长期吸烟者、慢性支气管炎患者及儿童。
2.压迫性肺不张：胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤压迫肺组织，常见于老年患者或肿瘤晚期人群。
3.粘连性肺不张：肺部手术或炎症后胸膜粘连牵拉，术后恢复不佳者风险较高。
4.吸收性肺不张：吸入性肺炎或长时间呼吸浅快导致肺泡气体吸收，婴幼儿及重症患者易发生。
二、典型症状与高危人群
症状：呼吸困难、胸闷、咳嗽、发热，严重时嘴唇发紫。
高危人群：术后卧床者（尤其是腹部/胸部手术）、长期卧床老人（肌肉无力致排痰困难）、儿童（气道狭窄易堵塞）及肥胖/哮喘患者。
三、诊断与治疗
诊断：胸部CT或X线可明确肺不张范围，血气分析评估缺氧程度。
治疗：优先非药物干预，如鼓励深呼吸、翻身拍背、雾化吸入稀释痰液；必要时使用支气管扩张剂或抗生素控制感染。
四、预防与居家护理
术后患者：术后6小时内开始深呼吸训练，每2小时翻身1次，避免长时间平躺。
老年人：家属协助拍背，每日饮水1500~2000ml，保持痰液湿润易咳出。
儿童：避免接触烟雾，感冒后及时清理鼻腔分泌物，减少气道堵塞风险。
（注：内容严格遵循循证医学原则，具体治疗需遵医嘱。）
