细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，主要由病毒感染引发，尤其多见于2~24月龄婴幼儿，病程通常持续1~2周，部分患儿可能出现喘息、呼吸急促等症状。
一、病因分类
细支气管炎主要由病毒感染引起，其中呼吸道合胞病毒（RSV）最为常见，其次为副流感病毒、流感病毒等。少数情况下可能由肺炎支原体或细菌感染诱发，但比例较低。
二、临床表现特点
常见症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促、发热（低热或中度发热为主），严重时可能出现鼻翼扇动、三凹征（胸壁、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、口唇发绀等。婴幼儿可能因呼吸窘迫导致喂养困难、烦躁不安或睡眠中断。
三、高危人群与风险
早产儿（尤其是极低出生体重儿）、先天性心脏病患儿、支气管肺发育不良患儿及免疫功能低下儿童感染后症状可能更严重，易进展为呼吸衰竭或需要住院治疗。此外，年龄越小，免疫系统尚未发育完全，风险越高。
四、治疗原则
以对症支持治疗为主，无特效抗病毒药物。需保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡，必要时给予吸氧或雾化吸入治疗。若合并细菌感染，需在医生指导下使用抗生素。
五、预防措施
避免接触呼吸道感染患者，勤洗手，保持室内空气流通。6月龄以上儿童可在医生评估后接种肺炎球菌疫苗等预防相关感染。对于高危婴幼儿，在流行季节（冬春季）尽量减少去人群密集场所。
六、特殊人群护理
早产儿和有基础疾病的婴幼儿，需密切观察呼吸频率和精神状态，一旦出现喘息加重、拒食、尿量减少等情况，应立即就医。家长应避免自行使用镇咳药或激素类药物，需遵医嘱规范护理。
