毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒感染引起，多见于2岁以内儿童，尤其6个月内婴儿高发，表现为喘息、咳嗽、呼吸急促等症状，严重时可能引发呼吸衰竭。
病因与易感因素：
主要病原体为呼吸道合胞病毒（RSV），通过飞沫传播。6个月内婴儿因母体抗体水平下降、呼吸道发育未成熟，且免疫功能尚未完善，成为高危人群。早产儿、有先天性心脏病或慢性肺部疾病的患儿感染后病情更重。
临床表现：
典型症状包括喘息性咳嗽、呼吸急促（＞60次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）及低至中度发热。病情进展时可能出现拒食、烦躁、发绀（嘴唇或指甲发紫），需警惕呼吸衰竭风险。
诊断与鉴别：
医生通过听诊肺部哮鸣音、结合病史及血常规、胸部X线检查确诊。需与支气管哮喘、支气管异物、百日咳等鉴别，必要时进行病毒核酸检测明确病原体。
治疗原则：
以支持治疗为主，包括保持呼吸道通畅（如雾化吸入生理盐水）、氧疗（严重低氧血症时）、静脉补液（预防脱水）。抗病毒药物（如利巴韦林）仅用于重症或免疫低下患儿，需严格遵医嘱。避免使用镇咳药或复方感冒药，尤其2岁以下儿童。
家庭护理与预防：
保持室内湿度50%~60%，避免烟雾刺激；勤洗手、避免接触感染患儿；6个月以上婴儿可在RSV流行季（秋冬~次年春）佩戴口罩；早产儿或高危儿可在医生指导下接种RSV免疫球蛋白（需冷链保存）。
特殊人群注意事项：
早产儿、先天性心脏病患儿感染后需密切监测呼吸频率，出现拒奶、持续喘息时立即就医；孕妇感染RSV可能影响胎儿，需加强防护；过敏体质患儿慎用雾化药物，需提前告知医生过敏史。
