复杂性高热惊厥是指体温≥38℃时发生的惊厥，具有发作形式复杂、持续时间长、反复发作、伴神经系统异常及病因复杂等特点的儿科急症。
发作形式复杂
发作形式多样，可表现为部分性发作（如局部肢体抽动、面部抽搐）或全身性强直-阵挛发作，部分患儿可出现局部运动性发作后短暂残留神经症状（如口角歪斜、肢体无力），与单纯性高热惊厥的单一全身性发作存在差异。（来源：《儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识》）
持续时间长
单次发作持续时间超过15分钟，或24小时内反复发作，称为惊厥持续状态。此类发作易引发脑缺氧、代谢紊乱，需紧急干预以降低脑损伤风险。（来源：《中国儿科神经疾病诊疗指南》）
复发风险高
24小时内发作≥2次，或发作后2周内再次发作，提示复发风险显著升高（复发率较单纯性高热惊厥高3-5倍）。此类患儿需重点随访脑电图及神经系统发育情况。（来源：《Pediatrics》临床研究）
伴神经系统异常
发作后可出现暂时性意识模糊、嗜睡、肢体无力等，部分患儿发作前或发作后有明确神经系统阳性体征，如脑膜刺激征（颈强直、克氏征）、肌力下降等，需排除中枢神经系统感染或器质性病变。（来源：美国儿科学会指南）
病因复杂
常与中枢神经系统感染（如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎）、脑损伤、代谢性疾病（如低钙血症）或既往癫痫史相关。需通过头颅MRI、脑电图及脑脊液检查明确病因，避免漏诊基础疾病。（来源：WHO儿童健康手册）
特殊人群注意事项
6个月以下婴幼儿罕见复杂性高热惊厥，需优先排查颅内感染或脑发育异常；
有癫痫史或神经发育障碍的患儿复发风险高，需定期脑电图监测及神经科随访。
综上，复杂性高热惊厥需紧急就医，完善检查明确病因，避免延误基础疾病治疗。
