儿童抽动症有运动性抽动和发声性抽动表现,运动性抽动包括简单运动性抽动(如眨眼、皱眉等)和复杂运动性抽动(如旋转、模仿动作等);发声性抽动包括简单发声性抽动(如清嗓子等)和复杂发声性抽动(如有意义词句等),约50%-60%患儿伴注意缺陷多动障碍,约25%-50%伴强迫障碍,还可能有学习困难,需综合评估干预促进儿童全面发展。
复杂运动性抽动:表现为稍复杂的动作行为,如旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵行为等。比如有的儿童会出现重复性的复杂步态,像不规则地奔跑、转圈等;或者模仿他人的怪异动作;个别儿童可能会出现不恰当的猥亵动作,这在较大儿童中偶有出现,且男孩相对更易出现复杂运动性抽动的情况。
发声性抽动表现
简单发声性抽动:表现为快速、无意义的发声,如清嗓子、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声、犬吠声等。例如儿童会突然发出清嗓子的声音,一天中可能多次出现;或者发出类似吸鼻的声音,频繁程度因人而异。
复杂发声性抽动:表现为有意义的词句、类似咒骂的词语,重复言语、模仿言语等。比如有的儿童会说出一些不恰当的词语,或者重复自己刚刚说过的话,或者模仿周围人说过的话等。一般男孩出现复杂发声性抽动的概率相对高于女孩。
其他相关表现
共病表现:约50%-60%的儿童抽动症患儿伴有注意缺陷多动障碍(ADHD),表现为注意力不集中、多动、冲动等;约25%-50%的患儿伴有强迫障碍,出现重复的、刻板的、不必要的仪式性动作或观念,如反复检查物品是否摆放正确、反复洗手等;还可能伴有学习困难,因为抽动症状可能会干扰患儿的听课、书写等学习活动,导致学习成绩下降,这种情况在学龄儿童中较为常见,与抽动造成的注意力分散、动作干扰等因素有关。对于伴有共病的儿童,需要综合评估并进行相应的干预,以促进其全面发展。



