预防肾结石的核心饮食策略是通过足量饮水、适量补钙、严格控制钠与动物蛋白摄入、减少高草酸/嘌呤食物，以及补充膳食纤维与关键营养素（镁、维生素B6），以降低尿液中结石成分过饱和风险。
足量饮水
每日饮水1.5-2升（约8杯），分次饮用（每2-3小时100-200ml），避免晨起空腹大量饮水。《美国肾脏病学会杂志》研究显示，足量饮水可使尿液中结石成分饱和度降低50%以上。运动出汗多者可适当增加饮水量（每次运动后补充500ml），特殊人群（心衰、肾功能不全者）需遵医嘱调整。
适量钙摄入
每日钙摄入量1000-1200mg（通过牛奶、豆制品等天然食物补充），避免过量服用钙剂。临床研究证实，适量钙可减少肠道草酸吸收，反而降低草酸钙结石风险。吸收不良人群（如老年人）可选择有机酸钙制剂（如葡萄糖酸钙），避免碳酸钙加重便秘。
控钠与动物蛋白
每日盐摄入量＜5克（约250mg钠），减少加工食品、腌制食品（如咸菜、火腿）。动物蛋白占每日总热量＜20%，可通过豆类、豆制品替代部分动物蛋白。高钠饮食会增加尿钙排泄，高动物蛋白饮食会酸化尿液，两者均促进结石形成。糖尿病患者需额外控制蛋白总量（＜0.8g/kg体重/日）。
限高草酸/嘌呤食物
菠菜、苋菜等草酸高的蔬菜烹饪前焯水（去除70%草酸），每周食用不超过1次（每次≤50g）。动物内脏、海鲜、啤酒等嘌呤高，过量食用增加尿酸结石风险。高尿酸患者每月食用高嘌呤食物不超过1次，单次量＜100g，啤酒中鸟苷酸可加重尿酸结石。
补膳食纤维与营养素
每日摄入膳食纤维25-30g（全谷物、深绿蔬菜、苹果），结合钙、草酸促进肠道排出。镁（每日300-400mg，如杏仁）、维生素B6（香蕉、鸡胸肉）可抑制结石形成。肾功能不全者需在医生指导下补充镁剂，避免高镁血症；痛风患者需同时控制镁、嘌呤摄入。
