输卵管堵塞可由多种原因引起，盆腔炎性疾病因性传播病原体初期累及输卵管黏膜，未及时恰当治疗转为慢性会致输卵管壁粘连、闭锁等；子宫内膜异位症时异位内膜组织种植致盆腔粘连且破坏输卵管结构；盆腔手术史中盆腔手术致组织损伤，术后感染或粘连易波及输卵管；先天发育异常致胚胎时期输卵管就有纤细、扭曲等结构异常；宫腔操作史中宫腔操作不当引发宫腔感染，炎症上行蔓延至输卵管致其黏膜炎症、粘连。
一、盆腔炎症
盆腔炎性疾病是导致输卵管堵塞的常见原因。其病原体多为性传播感染病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症初期累及输卵管黏膜，引发黏膜充血、水肿，炎性渗出物积聚。若盆腔炎性疾病未得到及时恰当治疗，炎症转为慢性，会使输卵管壁粘连、闭锁，管腔狭窄或完全堵塞。例如，女性发生盆腔炎后，病原体持续侵袭输卵管，破坏其正常结构与功能，最终导致输卵管堵塞。
二、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织种植在盆腔内，如输卵管周围等部位，会引起盆腔粘连。输卵管周围粘连会影响其正常蠕动及拾卵功能，同时异位内膜释放的炎症介质等会破坏输卵管结构，进而导致输卵管堵塞。比如，异位内膜在输卵管周围生长，逐渐造成粘连，使输卵管失去正常通畅状态。
三、盆腔手术史
盆腔手术，像阑尾手术、子宫肌瘤剔除术等，手术过程中可能造成盆腔组织损伤，术后若发生感染或形成粘连，容易波及输卵管引发堵塞。例如，阑尾穿孔行阑尾切除术后，盆腔粘连发生率较高，其中部分粘连会累及输卵管，致使输卵管堵塞。
四、先天发育异常
胚胎发育时期输卵管发育异常，如输卵管纤细、扭曲、部分闭塞等，出生后就存在输卵管堵塞的情况。这种情况相对较少见，但也是输卵管堵塞的成因之一，例如部分女性天生输卵管结构异常，导致管腔不通畅。
五、宫腔操作史
人工流产、清宫术等宫腔操作，若操作不当，可能引起宫腔感染。炎症可上行蔓延至输卵管，导致输卵管黏膜炎症、粘连，最终造成输卵管堵塞。比如，人工流产手术时，手术器械可能将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎，进而累及输卵管引发堵塞。
