泪沟形成主要与眼周区域皮肤结构、皮下组织变化及生理老化相关，是眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂或脂肪移位导致的凹陷性沟壑，常见于年龄增长、遗传或生活方式不当的人群。
一、解剖结构因素：1.眼眶隔膜与脂肪分布：眼眶隔膜是分隔眼睑与眼眶的结缔组织膜，若其结构薄弱或完整性受损，眶隔内脂肪可能通过薄弱处移位至眼下区域，形成泪沟。眼轮匝肌浅层肌肉纤维与皮下脂肪组织的发育差异也起作用，部分人群眼轮匝肌附着点较低或肌肉纤维较薄，局部支撑力不足易引发凹陷。
二、皮肤老化与组织萎缩：1.胶原蛋白与弹性纤维流失：随年龄增长（约25岁后每年流失1%），皮肤真皮层胶原蛋白、弹性纤维减少，皮肤弹性下降、松弛，皮下组织失去支撑形成凹陷。2.皮下脂肪萎缩：眼周区域皮下脂肪随年龄逐渐减少，尤其是中下面部脂肪垫萎缩，泪沟处因缺乏脂肪填充更明显，眼周血液循环较差区域脂肪代谢效率降低，凹陷更易留存。
三、生活方式与外部环境影响：1.长期用眼疲劳与睡眠不足：频繁熬夜、过度使用电子设备导致眼周血液循环减慢，皮下组织供氧不足，加速胶原蛋白分解，眼部水肿消退后凹陷可能长期留存。2.紫外线暴露与不良习惯：长期紫外线照射导致皮肤光老化，胶原纤维变性；吸烟减少皮肤氧供，降低成纤维细胞活性，加重皮肤萎缩。
四、遗传与个体差异：部分人群因先天遗传因素，眼眶骨结构发育突出（如泪沟韧带先天性紧张），或眼轮匝肌与脂肪分布的遗传特征，泪沟在青少年或成年早期即出现，此类人群无明显皮肤老化也可能有泪沟表现。
五、特殊生理状态影响：1.妊娠与激素变化：孕期雌激素、孕激素水平波动导致皮下组织水肿与脂肪重新分布，产后激素回落易引发皮肤松弛与脂肪萎缩，泪沟较孕前更明显。2.眼部手术史：眼袋去除术、双眼皮手术等若操作不当损伤眼眶隔膜或脂肪组织，可能导致术后局部凹陷，形成医源性泪沟。
特殊人群提示：年龄超过35岁者泪沟发生率随胶原蛋白流失显著升高；长期熬夜者泪沟形成风险增加约30%（临床观察数据）；眼周有外伤史或过敏体质者，组织修复能力较弱，泪沟更难自行恢复。
