儿童抽动症有运动性抽动和发声性抽动表现,运动性抽动分简单和复杂,发声性抽动也分简单和复杂,还常伴共患行为问题,不同年龄阶段及性别表现有差异,学龄前运动性抽动突出、男孩多见,学龄期发声性抽动渐显、女孩情绪问题易凸显。
复杂运动性抽动:是由多种简单运动性抽动组成的有目的的动作,比如重复触摸物体、蹦跳、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵行为等。这类抽动相对复杂,在年龄稍大的儿童中可能会出现,且随着病情发展,复杂运动性抽动可能会对儿童的社交等方面产生影响,因为其表现可能会引起他人的异样眼光,进而影响儿童的心理状态。
发声性抽动表现
简单发声性抽动:表现为快速、无意义的发声,如清嗓子、吸鼻、哼声、犬吠声等。例如儿童可能会突然发出清嗓子的声音,这种声音往往是不自觉且突然出现的,在课堂等公共场合可能会对儿童的学习和社交产生不良影响,因为会干扰周围环境和他人。
复杂发声性抽动:表现为有意义的单词、短语,重复刻板的秽语(即污言秽语)等。复杂发声性抽动相对少见但更为严重,出现秽语等情况时会严重影响儿童的品德形象以及社交关系,导致儿童在学校等群体环境中被孤立,对儿童的心理健康造成较大打击,这类抽动在青春期前儿童中可能会出现,需要引起家长和医生的高度重视。
其他相关表现
共患行为问题:很多儿童抽动症患儿还常伴有注意缺陷多动障碍(ADHD),表现为注意力不集中、多动、冲动等;也可能伴有强迫症,出现重复洗涤、检查等刻板行为;还可能存在情绪问题,如焦虑、抑郁等,女孩在情绪问题方面相对可能更易凸显,因为女孩的情感相对更为细腻,在面对自身疾病相关的社会压力等情况时更易出现情绪波动。例如同时患有ADHD的儿童可能在学习上难以集中注意力,成绩受到影响,进而可能产生自卑等心理问题。
不同年龄阶段表现差异:在学龄前儿童中,运动性抽动可能更为突出,以简单运动性抽动为主;而在学龄期儿童中,发声性抽动可能会逐渐显现,且共患行为问题的概率相对更高。男孩在运动性抽动方面可能较女孩更为常见,而女孩在发声性抽动伴随的情绪问题等方面可能更易被察觉,这与儿童不同阶段的生理发育特点以及性别差异有关,学龄前男孩的活泼好动特点可能更易让简单运动性抽动被发现,而女孩在成长过程中情感发育的特点使得情绪问题更易凸显。



