前列腺增生治疗包括适用于症状较轻等情况的观察等待，药物有通过松弛平滑肌等的α受体阻滞剂、可缩小前列腺体积的5α还原酶抑制剂及症状重时的联合用药，手术有作为金标准术式的经尿道前列腺电切术、适用于前列腺体积相对较小者的经尿道前列腺激光切除术、现较少采用的开放性前列腺切除术，还有适用于不能耐受手术者的经尿道球囊扩张术及适用于高龄等的前列腺尿道支架置入术，特殊人群选治疗方式需综合评估全身状况等并注意对应事项。
一、观察等待：适用于症状较轻、国际前列腺症状评分（IPSS）小于7分的患者，需定期行直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）检测及泌尿系统超声等检查以监测病情，年龄较大、全身状况差且伴严重心脑血管疾病等不适合有创治疗者可选择观察等待，但需密切关注症状变化。二、药物治疗：1.α受体阻滞剂：通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿困难，如坦索罗辛等，起效较快可缓解相关症状，但可能致头晕、直立性低血压等，老年患者用需监测血压。2.5α还原酶抑制剂：非那雄胺等可抑制睾酮转化为双氢睾酮使前列腺体积缩小，改善症状、降低急性尿潴留及手术风险，起效慢，一般服3-6个月见效，可能引起性功能障碍等。3.联合用药：症状重患者可考虑α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合，以更好改善症状、缩小前列腺体积。三、手术治疗：1.经尿道前列腺电切术（TURP）：为前列腺增生治疗金标准术式，适用于中重度且药物治疗不佳或出现并发症者，通过电切镜切除增生组织，疗效确切但术后可能有出血、尿道狭窄等并发症。2.经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等，与TURP相比术中出血少、术后恢复快，适用于前列腺体积相对较小者。3.开放性前列腺切除术：现较少采用，主要用于前列腺体积大、合并其他严重泌尿系统疾病需同时处理者。四、其他治疗方法：1.经尿道球囊扩张术：通过球囊扩张前列腺尿道部解除梗阻，适用于不能耐受手术者，但远期效果相对有限。2.前列腺尿道支架置入术：适用于高龄、高危、预期寿命短者，可缓解排尿困难症状，但可能有支架移位、感染等并发症。特殊人群注意：老年患者选治疗方式需综合评估全身状况，优先选对身体影响小者；合并心血管疾病者用α受体阻滞剂需谨慎、监测血压；伴糖尿病者手术前后严格控血糖、预防感染；儿童前列腺增生罕见，多由先天性因素致，需及时就医明确病因并针对性治疗。
