小孩扁桃体肥大本身一般无生命危险，但可能引发呼吸道梗阻、睡眠呼吸暂停低通气综合征、扁桃体炎的全身并发症等严重并发症危及生命，家长需密切观察小孩相关情况，异常时及时就医评估并采取治疗措施。
一、小孩扁桃体肥大的一般情况
扁桃体是人体免疫系统的一部分，在儿童时期通常较为活跃。小孩扁桃体肥大可能是生理性肥大，多见于3-5岁的儿童，一般随年龄增长会逐渐萎缩；也可能是病理性肥大，多由反复的扁桃体炎症刺激引起。单纯的扁桃体肥大本身通常不会直接危及生命，但如果引发严重并发症则可能有生命危险。
二、可能引发的严重并发症及对生命的威胁
呼吸道梗阻
年龄因素影响：对于婴幼儿来说，呼吸道相对狭窄，扁桃体肥大更容易导致呼吸道梗阻。如果梗阻严重，会引起呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、吸气时胸廓软组织凹陷等。长时间的严重呼吸困难可导致机体缺氧，影响重要脏器的功能，如脑缺氧可引起智力发育受影响等，如果缺氧进一步加重，可能危及生命。
生活方式及病史影响：如果小孩同时存在肥胖等情况，会增加呼吸道梗阻的风险。有先天性呼吸道畸形病史的小孩，扁桃体肥大可能会加重呼吸道梗阻的程度。
睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）
对不同年龄段小孩的影响：儿童患有OSAHS时，夜间睡眠中会出现反复的呼吸暂停和低通气。对于学龄前儿童，可能会出现睡眠不安、夜惊、磨牙等情况；学龄儿童可能会出现白天嗜睡、注意力不集中、学习成绩下降等。长期的OSAHS会导致小孩生长激素分泌紊乱，影响身体发育；还会引起心肺功能异常，如肺动脉高压、右心衰竭等，严重时可危及生命。
年龄、生活方式等因素：肥胖儿童患OSAHS的风险更高。有过敏史的小孩，由于扁桃体反复发炎水肿，也更容易出现扁桃体肥大进而引发OSAHS。
扁桃体炎的全身并发症
风湿热：多发生在扁桃体炎急性期或恢复期，是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病。可累及心脏，引起风湿性心脏病，出现心肌炎、心内膜炎等，严重的心脏病变可影响心脏功能，导致心力衰竭，危及生命。
肾炎：多在扁桃体炎后1-3周出现，为免疫复合物沉积引起的肾小球肾炎。如果病情迁延不愈，发展为慢性肾炎，可逐渐出现肾功能损害，严重时可导致尿毒症，危及生命。
当小孩出现扁桃体肥大时，家长应密切观察小孩的呼吸、睡眠等情况，一旦发现小孩有呼吸困难、睡眠中呼吸暂停等异常表现，应及时就医，评估病情并采取相应的治疗措施，如手术治疗等，以避免严重并发症的发生，保障小孩的健康和生命安全。
