肝火旺可致头部出现头晕头胀头痛、面红目赤等症状，影响情绪表现为烦躁易怒、失眠多梦，引发消化及胁肋部出现胁肋部胀痛、口苦口干、胃脘部不适与食欲不振，还会有耳部耳鸣耳聋及女性月经不调情况，小儿肝火旺则有哭闹不安、夜间惊啼、眼屎多等特殊表现。
一、头部及眼部相关症状
1.头晕头胀头痛：肝火旺时，肝火上炎可导致头部气血上冲，出现头晕，表现为头部昏沉感或眩晕感；头胀是头部有胀满不适的感觉；头痛多为胀痛，疼痛部位可在两侧头部，这是因为肝经循行经过两侧头部，肝火循经上扰所致。例如临床研究发现，部分因肝火旺就诊的患者会主诉头部有明显的胀痛不适且伴随头晕。
2.面红目赤：肝脏气血失调，肝火旺盛会使气血上壅于头面部，出现面红，即面部泛红；目赤表现为眼睛发红，这是由于肝火上炎上冲于目，导致眼部气血充盈过度而发红。
二、情绪与睡眠相关症状
1.烦躁易怒：肝主疏泄，与情绪调节密切相关，肝火旺会影响肝脏正常的疏泄功能，进而导致人的情绪容易激动，表现为烦躁不安、容易发怒，稍遇刺激就可能发火。多项中医临床观察发现，肝火旺的患者普遍存在情绪易波动、烦躁易怒的情况。
2.失眠多梦：肝火扰动心神，会影响心神的安定，导致睡眠状态不佳，出现入睡困难、睡眠浅、多梦等症状，多梦多表现为梦境纷杂，影响睡眠质量。
三、消化及胁肋部相关症状
1.胁肋部胀痛：肝经循行经过胁肋部，肝火旺时，肝经气血不畅，会出现胁肋部的胀痛不适，疼痛位置多在两侧胁肋部位，疼痛程度可轻可重，情绪波动时可能加重。
2.口苦口干：肝火旺可影响胆汁的分泌与排泄，胆汁上逆则会出现口苦的症状；同时，肝火耗伤津液，会导致口干，患者自觉口腔内津液不足，需要频繁饮水。
3.胃脘部不适与食欲不振：肝木克脾土，肝火旺可能影响脾胃的正常运化功能，出现胃脘部的胀满、疼痛等不适，并且导致食欲下降，不想进食。
四、耳部及月经相关症状
1.耳鸣耳聋：肝火上炎，循经上扰清窍，可出现耳鸣，表现为耳内有嗡嗡声等异常声响，严重时可能导致耳聋，即听力下降或丧失，这在一些突发的耳鸣耳聋病例中，经中医辨证属于肝火旺证型的较为常见。
2.女性月经不调：女性肝主藏血，与月经的关系密切，肝火旺会影响血液的正常运行和肝的藏血功能，导致月经不调，常见表现为月经量减少、经期提前等，月经周期可能紊乱。
五、小儿肝火旺特殊症状
小儿肝火旺时，由于其脏腑娇嫩，肝火上扰表现更为明显，可能出现哭闹不安，难以安抚；夜间惊啼，睡眠中容易惊醒哭闹；还可能出现眼屎多，眼睛分泌物增多且较黏稠等症状。这是因为小儿肝常有余，若喂养不当或受外界因素影响，容易出现肝火上炎的情况。
