肾结石形成与尿液中成分过饱和、尿液中抑制晶体形成物质减少、尿路梗阻因素有关。尿液中草酸钙、尿酸、磷酸镁铵等成分过饱和易形成结石；枸橼酸、酸性黏多糖等抑制晶体形成物质减少会使晶体易形成聚集；解剖结构异常及尿路结石本身等梗阻因素会致尿液排出受阻，促进结石形成。
一、尿液中成分过饱和
1.草酸钙相关：当尿液中草酸、钙等成分浓度升高，超过了尿液的溶解度，就容易形成草酸钙结晶，进而逐渐形成肾结石。例如，长期摄入高草酸食物，像菠菜、苋菜等，会使尿液中草酸含量增加，增加草酸钙结石形成风险。对于不同年龄人群，儿童若日常饮食中草酸摄入过多且肾脏浓缩功能尚不完善，更易出现这种情况；成年人长期不良饮食习惯也会影响。
2.尿酸相关：体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少，会导致尿酸在尿液中过饱和，形成尿酸结晶，最终可能发展为尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸生成过多，是尿酸结石的高发人群。此外，生活方式不健康，如长期高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜等）、饮酒等，会促进尿酸生成，增加尿酸结石形成几率。
3.磷酸镁铵相关：通常与泌尿系统感染有关，细菌感染产生的酶会分解尿素，使尿液碱化，导致磷酸镁铵和磷酸钙等结晶析出。女性由于尿道较短等生理特点，相对更容易发生泌尿系统感染，从而增加磷酸镁铵结石形成风险。比如女性在经期、性生活后等时期，若不注意卫生，容易引发尿路感染，进而可能促使结石形成。
二、尿液中抑制晶体形成物质减少
1.枸橼酸：枸橼酸具有抑制草酸钙、磷酸钙等晶体形成和聚集的作用。当尿液中枸橼酸浓度降低时，晶体更容易形成。一些疾病状态可能导致枸橼酸产生减少，如肾小管性酸中毒患者，枸橼酸分泌异常，就容易形成肾结石。对于不同性别，目前暂无明显性别差异导致枸橼酸相关结石形成的显著不同，但个体差异较大。
2.酸性黏多糖：酸性黏多糖能抑制晶体的聚集。如果尿液中酸性黏多糖含量减少，晶体就容易聚集形成结石。其具体的减少原因较为复杂，可能与遗传、某些疾病等因素有关，但目前研究尚在进一步探索中。
三、尿路梗阻因素
1.解剖结构异常：比如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管狭窄等，会导致尿液排出受阻，尿液在局部潴留，使得晶体更容易沉积，进而形成肾结石。先天性尿路解剖结构异常在儿童中可能较为常见，如一些儿童出生时就存在肾盂输尿管连接处狭窄，随着年龄增长，尿液潴留逐渐可能引发结石形成。
2.其他梗阻情况：尿路结石本身也可能造成梗阻，形成恶性循环。结石部分堵塞尿路，导致上方尿液排出不畅，进一步促进结石形成。无论是儿童还是成年人，尿路结石造成的梗阻都可能影响尿液正常流动，增加肾结石形成的可能性。
