肾结石可以激光碎石吗

来源:民福康

肾结石可通过激光碎石,有体外冲击波碎石术和输尿管镜激光碎石术,体外冲击波碎石术适用于一定直径的肾盂结石等,有孕妇等禁忌证,输尿管镜激光碎石术适用于中下段输尿管结石等,有尿道狭窄等禁忌证,需根据患者具体病情等综合选合适治疗方式且治疗前后要评估护理。

肾结石是可以通过激光碎石的,常见的激光碎石方法有体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管镜激光碎石术等。

一、体外冲击波碎石术(ESWL)

1.适用情况

适用于直径一般在2-2.5厘米以下的肾盂结石、肾下盏结石等。对于合适的肾结石患者,体外冲击波碎石术是一种较为常用的非侵入性治疗方法。其原理是利用体外产生的冲击波聚焦后击碎体内的结石,使结石变为细小颗粒,然后随尿液排出体外。

从年龄角度来看,不同年龄段的患者都可能适用,但对于儿童患者,由于其身体各器官发育尚不完善,需要谨慎评估,因为体外冲击波碎石可能会对儿童的肾脏等组织有一定潜在风险,需充分权衡利弊。对于成年男性和女性患者,只要符合适应证且没有禁忌证,都可以考虑该方法。生活方式方面,一般来说,没有严重影响该治疗的特殊生活方式禁忌,但如果患者有严重的心肺功能不全等情况则不适合。

2.禁忌证

孕妇是绝对禁忌证,因为冲击波可能会对胎儿造成不良影响。

结石以下尿路梗阻者,因为梗阻存在时,碎石后结石碎片难以排出,还可能加重梗阻。

凝血功能障碍者,碎石过程中可能会引起肾脏等部位的出血,而凝血功能障碍会导致出血难以止住。

严重心脑血管疾病患者,治疗过程中的应激等可能会诱发心脑血管意外。

急性尿路感染患者,此时进行碎石可能会导致感染扩散。

二、输尿管镜激光碎石术

1.适用情况

适用于中、下段输尿管结石等情况。通过输尿管镜进入输尿管,找到结石后利用激光将结石击碎。对于一些较大的肾结石,也可能在经皮肾镜取石术中联合使用激光碎石,但相对来说输尿管镜激光碎石更适用于输尿管部位的结石处理。在年龄方面,对于成年患者适用,儿童患者由于输尿管较细等解剖特点,一般较少采用该方法,除非是特殊情况且经过严格评估。男性和女性患者只要符合适应证且没有禁忌证均可考虑。生活方式上,没有特定的严重影响该治疗的生活方式禁忌,但如果患者有严重的输尿管狭窄等情况则不适合。

2.禁忌证

尿道狭窄患者,无法将输尿管镜插入尿道到达输尿管。

严重的全身出血性疾病患者,手术中可能会有较多出血风险。

急性尿道炎、膀胱炎等下尿路感染未控制者,手术可能会导致感染向上蔓延。

重度肾积水肾功能严重受损者,可能无法耐受该手术操作。

激光碎石治疗肾结石有一定的疗效,但也需要根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合选择合适的治疗方式,并且在治疗前后都需要进行相应的评估和护理等。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石会引起血肌酐升高吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石会引起血肌酐增高。肾结石的患者结石体积达到一定程度以后,即使是没有掉落入输尿管也会引起梗阻,导致肾积水,肾积水以后肾盂内压力增高会导致肾皮质、髓质的血液流动变差。导致肾功能损伤,血肌酐升高就是肾功能损伤的一种表现,所以肾结石的患者一旦通过体检发现有结石,就要马上想办法将它解决掉,否则结石会越来
中医怎样治疗肾结石
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
对于中医治疗肾结石的理念,以通淋排石为主,也就是应用一些药物,来帮助结石的排出。中医治疗肾结石,成药里有排石颗粒、肾石通颗粒等,这些药物都可以促进尿液的分泌,尿液分泌多了以后,尿流对结石的冲刷作用就比较强,就会导致结石不断的下行,然后就会排出来。中药里面有一味药物叫做金钱草,金钱草可以促进尿液的分泌
肾结石的大小怎么衡量?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
主要是以单位毫米为标准肾结石的大小衡量主要是以单位毫米为标准。其直径平均来估算,详细一点可以通过彩色B超显示它的长和宽,大致的大小。患者可以通过症状表现,来大致衡量结石相对的大小,比如比较大的结石,不容易移动,位置相对固定,不容易出现明显的肾绞痛,可出现轻微的隐痛。对于相对结石比较小,位置相对容易移
肾结石9mm吃药能排出来吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石9毫米,吃药排出,可能性非常小。建议每天应该多喝水、多排尿,吃排石药物,尝试两周,看是否可以排出。如果仍然没有排出,建议大家行体外震波碎石,将结石击碎,然后再辅助大量喝水,吃排石药物,这样可以有效将结石排出体外。排出体外后,要将结石收集起来,做结石成分分析,才可以做出精准饮食预防。
肾结石犯了不能吃什么东西?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
针对肾结石的病人如果犯了,也就是说发病的时候,一般对于辛辣和刺激性的食物一般是不能吃的。肾结石犯了的时候往往对一些高蛋白含量以及高脂肪含量的食物往往也是建议不要吃。肾结石的病人,往往主要应该是以清淡的饮食为主,比如平时可以适当的多吃一些富含维生素以及纤维素的新鲜蔬菜和水果,对肾结石的预防和治疗是有帮
肾结石可以做手术吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于肾结石的病人是否需要做手术,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。主要是根据肾结石的大小,肾结石的部位,以及肾结石所引起的梗阻严重程度来决定。如果说肾结石体积比较小,形成的梗阻比较轻微,一般来说通过保守的方法治疗,效果就比较好,就不需要做手术。如果说肾结石
肾结石掉到膀胱能排出来吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石如果掉到了膀胱里面,是否可以自行排出,还是要根据具体病人的病情来分析,对于大部分病人可能可以自行排出体外,还有少部分病人可能在膀胱内停留,就不能自行排出体外或者有些病人可能在尿道内形成梗阻,从而导致病人出现尿频,尿急,尿痛,甚至尿潴留的严重的情况。针对这样的病人还是建议及时的到正规医院接受详细
肾结石适合喝什么牛奶?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石患者可适当喝低脂牛奶,不要喝高钙奶,因为高钙奶中含有过多钙质;如果肾结石的类型为草酸钙结石或者磷酸钙结石,饮用高钙奶后可能导致结石体积增大,还有可能形成新结石。在日常生活中,主要加大饮水量,多饮水、勤排尿,多做跳跃运动,促进结石向体外排出。
肾结石疼痛在什么位置?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肾结石疼痛的位置,一般是在右侧的腰背部。并非所有的肾结石患者都会出现疼痛,相反而言绝大多数肾结石的患者是没有明显感觉和症状的。肾结石在往下排的过程中会排入输尿管,引起局部的嵌顿。可能会引起剧烈的疼痛,在医学上称之为肾绞痛。如果疼痛较为剧烈,建议通过肌肉注射止疼药物的方式来止疼。比如硫酸吗啡注射液、
肾结石可以喝碳酸饮料吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
患者可以喝碳酸饮料肾结石的患者可以喝碳酸饮料,但是不要喝得过多,因为本身碳酸饮料摄入过多,对身体健康就是不利的。患者有肾结石,在日常生活中应该多喝水,勤排尿,经常运动锻炼,喝水以白开水最好,患者大量喝水,有助于泌尿系统产生大量尿液,冲刷肾盂,输尿管,膀胱,尿道,有助于小结石的排出,也有助于预防肾结石
肾结石为什么后背疼
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
我们在临床上一般来说肾结石主要是发生在人体的这种集合系统当中。在这种集合系统就是我们临床上比较常说的肾盂内。这种肾盂的这种肾结石,它因为长时间的存在在肾盂内,因为这种结石在局部长时间存在的情况下,就会引起来我们这种泌尿系感染的风险,在出现这种感染的情况下。如出现肾结石继发引起来这种肾盂肾炎的时候,患者就会出现这种全新的感染症状,如发热,合
肾结石应该如何处理
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石如果不及时治疗,可能会堵塞输尿管,并出现肾绞疼等现象,同时还会影响肾功能,并可能会出现出血或积水等现象。其次,肾结石引起的反复的炎症刺激会产生增生,诱发肾盂癌等现象。肾结石患者可以遵医嘱服用排出结石的药物进行治疗。但对于结石较大者,一般药物治疗效果不佳,此时可以采取体外冲击波碎石等进行治疗。此类患者也可以做经皮肾镜、输尿管软镜以及介
肾结石怎么治最好
刘忠杰 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾结石的发病率很高,治疗方法也有很多,一般情况下小于0.6厘米的肾结石通过多运动、多饮水,可以促进结石的排出,也可以配合药物排石。对于1厘米以上的肾结石,还需要进行体外碎石、膀胱镜、微创手术等疗法,结合患者的自身情况选择合适的方法。
肾结石微创手术多久恢复可以出院
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石微创手术后出院时间需要根据患者手术方式及恢复状况进行综合分析。目前肾结石微创手术主要采取输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石。如果采取输尿管镜进行碎石手术治疗,对患者损伤较小,一般术后观察两到三天,如果没有明显出血情况就可以出院;如果采用经皮肾镜碎石取石手术后需要留置引流管,一般需要观察四到五天,如果没有明显问题,拔除引流管后再考虑是否出院。
肾结石可以吃豆腐吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石患者不可以吃豆腐,豆制品里含有较多的草酸钙是形成结石的主要原因,所以有草酸钙较多的食物都不能吃,如菠菜、芹菜、海鲜等。肾结石患者要注意做好排石治疗工作,平时注意多喝水、多排尿、多运动,可减少结石的形成并且对于结石的排出都有帮助。
肾结石会引起身体哪个部位疼痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石引起身体疼痛的部位通常是人体腰部,疼痛特点是放射性疼痛,可向下腹部、阴囊、同侧睾丸放射。肾结石容易引起肾绞痛,还会出现血尿症状,对于肾脏功能影响非常大。一旦确诊肾结石应当做好排石治疗工作,治疗期间要注意多喝水、多排尿、多运动、有利于结石的排出。
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