自体脂肪的主要提取部位集中在皮下脂肪丰富且脂肪细胞质量较高的区域，临床常用的包括腹部、大腿（内侧/外侧）、臀部及上臂等部位。这些区域的脂肪通常具有较高的脂肪含量、稳定的细胞活性及较低的供区损伤风险，是自体脂肪移植的核心供区来源。
一、主要提取部位
1.腹部及腰腹部：该区域皮下脂肪组织丰富，尤其是腰腹两侧（包括上腹、下腹）的脂肪细胞体积较大，且脂肪密度均匀，便于大量获取。临床研究表明，腰腹部脂肪中成熟脂肪细胞比例较高，术后存活率可达70%~85%（参考《国际整形外科学杂志》相关研究）。此外，腰腹部供区皮肤弹性较好，术后瘢痕隐蔽，是填充面部、胸部等部位的常用选择。
2.大腿（内侧、外侧）：大腿皮下脂肪以脂肪细胞为主，且含有较多的脂肪干细胞，具有较强的再生修复能力。其中大腿内侧脂肪细胞体积相对更大，存活率约80%~90%，更适合对存活率要求较高的移植需求，如面部凹陷修复。但需注意避免提取大腿外侧过多脂肪，以防影响下肢血液循环或皮肤松弛。
3.臀部：臀部脂肪组织致密，脂肪细胞活性稳定，尤其适合需要填充臀型的受术者。该区域术后供区瘢痕不明显，但需评估臀部皮肤张力，避免过度抽吸导致皮肤下垂。
二、次要补充提取部位
当主要供区脂肪量不足时，可考虑上臂、小腿、背部等部位，但这些区域脂肪含量较低，且可能因脂肪细胞体积小、活性较低影响存活率，因此仅作为备选方案。例如，上臂外侧脂肪可辅助填充手背、锁骨区等小面积区域，需严格控制抽吸量以保护皮肤血运。
三、特殊人群提取部位的选择限制
1.肥胖者：需综合评估整体脂肪量，优先选择脂肪堆积明显的腰腹、大腿部位，但需避免过度抽吸导致皮肤凹凸不平，建议分层少量抽吸；糖尿病患者需术前严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），避免供区感染及影响脂肪存活，必要时联合腹部、大腿等对血糖影响较小的部位。
2.消瘦者：若脂肪量严重不足（BMI<18.5），可优先选择大腿内侧或臀部等高密度脂肪区域，通过少量多次抽吸提高脂肪获取量，同时避免供区过度损伤导致皮肤松弛。
3.瘢痕体质者：避免在既往瘢痕区域（如腹部手术瘢痕处）提取，以防瘢痕增生或影响供区愈合。
四、供区选择的个体化原则
临床操作中，医生会结合受术者的脂肪分布特征（如梨形身材者大腿脂肪丰富，苹果型身材者腰腹脂肪充足）、填充目标（如胸部填充需更多脂肪量，面部填充需精细部位匹配）、皮肤弹性及供区耐受度综合选择。例如，面部精细填充优先选择大腿内侧或臀部高活性脂肪，胸部填充以腰腹或大腿外侧为主。
五、术后供区护理要点
提取部位术后需避免剧烈运动及压迫，保持穿刺点清洁干燥，可遵医嘱穿戴弹力塑身衣（腰腹部需持续穿戴1~2个月，大腿区域2~4周），以减少供区肿胀、促进脂肪稳定存活。
