术前需评估面部形态、健康状况及年龄相关情况，手术材料可选自身无排异但脂肪存活率有差异需多次注射的自体脂肪或即刻见效但维持短的玻尿酸，手术过程包括消毒、麻醉及自体脂肪或玻尿酸的精准填充操作，术后要局部防护、监测肿胀淤血并注意恢复事项，特殊人群中妊娠期哺乳期女性、基础疾病未控及低龄人群有相应手术限制。
一、术前评估
1.面部形态评估：细致观察患者额头的原始形态，包括额头的宽度、高度、凹凸程度等，结合患者自身期望明确填充目标区域与期望达到的形态。2.健康状况审查：全面了解患者全身健康状态，排查是否存在凝血功能异常（如凝血酶原时间异常等）、免疫系统疾病（如红斑狼疮等），若有相关病症需与患者沟通调整手术计划。3.年龄相关考量：不同年龄段患者对额头填充效果的需求及恢复情况有差异，年轻患者多倾向轻度自然填充，老年患者需综合面部衰老程度考虑填充与其他面部年轻化治疗的协同性。
二、手术材料选择
1.自体脂肪填充：取自患者自身其他部位的脂肪，经纯化处理后注射至额头。优势为自身组织无排异反应，但脂肪存活率存在个体差异，通常需多次注射以达理想效果。2.玻尿酸填充：属透明质酸类物质，注射后即刻可见效果、恢复快，但维持时间相对较短，一般6-12个月，可依据患者需求选用不同交联度玻尿酸以适配填充维持时长与部位要求。
三、手术过程
1.消毒操作：采用碘伏等消毒剂对手术区域进行严格消毒，消毒范围涵盖额头周围一定区域，保障手术区域处于无菌环境。2.麻醉实施：依据患者状况选取适宜麻醉方式，如局部浸润麻醉，阻滞手术区域感觉神经，减轻术中疼痛。3.填充操作
自体脂肪填充：将处理好的脂肪颗粒通过注射器等工具均匀注射至额头需填充部位，依设计的填充量与层次精准注射。
玻尿酸填充：借助专用注射器按预定填充方案将玻尿酸注射至额头相应位置，通过手法塑形达成理想额头形态。
四、术后护理
1.局部防护：术后短期内避免手术区域沾水，可使用无菌纱布轻度覆盖手术区域，需注意保持透气。2.肿胀淤血监测：术后额头可能出现肿胀与淤血，一般1-2周逐渐消退，术后72小时内可行冷敷减轻肿胀淤血，72小时后可热敷促进吸收，但要留意温度与时间，防止冻伤或烫伤皮肤。3.恢复期间注意事项：术后避免剧烈运动，防止影响填充效果；避免按压额头，尽量保持头部upright姿势休息；遵医嘱定期复诊，观察恢复及填充效果。
五、特殊人群提示
1.妊娠期与哺乳期女性：因激素水平变化及特殊生理阶段，额头填充手术可能对母婴产生潜在影响，一般不建议此阶段进行额头填充手术。2.基础疾病患者：患有未控制的高血压、糖尿病等严重基础疾病者，手术风险增高，需在基础疾病得到良好控制后，经医生评估方可考虑手术，术后需密切关注身体状况，预防基础疾病加重。3.低龄人群：未成年人身体尚处发育阶段，额头形态可能随生长发育改变，且手术相关风险较高，一般不建议低龄儿童开展额头填充手术。
