脑梗塞针灸治疗包括主侧肢体穴位选取，如上肢的肩髃、曲池等和下肢的环跳、风市等；双侧头部穴位选取，如百会、四神聪等；还有太冲、太溪等其他相关穴位，针灸需专业医师操作，是综合治疗一部分，要个体化及结合其他康复措施。
一、主侧肢体穴位选取
1.上肢
肩髃：位于肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。针灸肩髃可起到疏通经络、调和气血的作用，有助于改善脑梗塞后上肢的运动障碍。
曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。曲池能调节气血，对于脑梗塞后上肢的麻木、活动不利等有一定的改善作用。
手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。针刺手三里对上肢的功能恢复有帮助。
外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。外关有通经活络的功效，可改善脑梗塞后上肢的血液循环等情况。
合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。合谷对于上肢的感觉和运动功能恢复有一定作用。
2.下肢
环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。针灸环跳有助于改善脑梗塞后下肢的运动功能，促进肢体的活动。
风市：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸。或直立垂手时，中指尖处。风市可疏通下肢经络，对下肢的麻木、无力等有改善作用。
阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。阳陵泉能调节下肢的气血运行，对脑梗塞后下肢的运动恢复有帮助。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。足三里是常用的强壮穴位，对于脑梗塞后下肢的肌力恢复等有一定益处。
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。三阴交可调节气血，对下肢的血液循环等有改善作用，促进下肢功能恢复。
二、双侧头部穴位选取
1.百会：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。百会有开窍醒脑的作用，对于脑梗塞后的神志、肢体功能等恢复有一定帮助。
2.四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4个穴位。针刺四神聪可起到健脑益智、疏通头部经络的作用，对脑梗塞后的认知及肢体功能恢复有一定益处。
3.神庭：在头部，当前发际正中直上0.5寸。神庭有助于调节头部气血，对脑梗塞后的相关症状改善有一定作用。
4.本神：在头部，当前发际上0.5寸，神庭旁开3寸，神庭与头维连线的内2/3与外1/3交点处。本神可疏通头部经络，对脑梗塞后的神经功能恢复有一定帮助。
三、其他相关穴位
1.太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。太冲能调节气血，对于脑梗塞后可能出现的肝气不舒等情况有一定的调节作用，进而有助于整体的恢复。
2.太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。太溪可补肾益气，对于脑梗塞后身体虚弱等情况有一定的调节作用，促进康复。
需要注意的是，针灸治疗脑梗塞应在专业的中医针灸医师操作下进行，根据患者的具体病情、年龄、体质等因素进行个体化的穴位选择和操作。对于儿童等特殊人群，更要谨慎操作，确保安全。同时，针灸治疗脑梗塞通常是综合治疗的一部分，还需要结合其他康复治疗等措施。
