荨麻疹中医治疗分中药内服（依风热犯表、风寒束表、血虚风燥等证型分别用消风散、麻黄桂枝各半汤、当归饮子加减）、外治有中药熏洗（用蛇床子等煎水外洗）及湿敷（用金银花等煎液湿敷）、针灸推拿含针刺风池等穴位与推拿风府等穴位，儿童患者治疗优先非药物干预且操作需谨慎，孕妇患者中药内服谨慎、外治选安全方法、针灸推拿避敏感部位需专业评估。
一、中药内服治疗
中医认为荨麻疹可分为多种证型，需辨证论治。例如风热犯表证，多表现为风团色红、灼热剧痒，伴有发热、恶寒等，治以疏风清热，方用消风散加减（依据《外科正宗》消风散组方，含荆芥、防风、当归等，有疏风清热止痒功效，相关研究显示其对风热型荨麻疹有较好疗效）；风寒束表证可见风团色白、遇寒加重，治以疏风散寒，方用麻黄桂枝各半汤加减（源自《伤寒论》，麻黄、桂枝等药配伍能发散风寒，临床研究表明对风寒型荨麻疹有一定缓解作用）；血虚风燥证则表现为风团反复发作、迁延日久，伴面色苍白、神疲乏力等，治以养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子加减（《重订严氏济生方》当归饮子含当归、生地等，能养血祛风，现代研究发现其对血虚风燥型荨麻疹有改善作用）。
二、中药外治方法
1.中药熏洗：可选用蛇床子、地肤子、苦参、黄柏等中药煎水外洗，蛇床子具有燥湿祛风、杀虫止痒之功，地肤子能清热利湿、祛风止痒，苦参有清热燥湿、杀虫止痒效，黄柏可清热燥湿，诸药合用能缓解荨麻疹瘙痒等症状，临床观察显示中药熏洗对缓解荨麻疹局部症状有一定效果。
2.中药湿敷：对于急性期红肿明显的荨麻疹，可用金银花、野菊花、马齿苋等煎液湿敷，金银花有清热解毒作用，野菊花能清热解毒、消肿，马齿苋可清热解毒、凉血止血，湿敷能减轻局部红肿、瘙痒等不适，相关实验研究表明其对减轻炎症反应有一定作用。
三、针灸推拿治疗
1.针刺疗法：选取风池、曲池、血海、膈俞等穴位，风池为足少阳胆经与阳维脉交会穴，能疏风解表；曲池属手阳明大肠经，可清热解表、疏经通络；血海、膈俞为治血证要穴，能调和气血，针刺这些穴位对荨麻疹有一定治疗作用，临床报道显示针刺相关穴位可调节机体免疫及神经内分泌功能，从而改善荨麻疹症状。
2.推拿按摩：可采用揉按风府、大椎等穴位，风府能疏风散寒、通利官窍，大椎可清热解表、截疟止痛，通过轻柔的推拿按摩手法刺激穴位，能起到疏通经络、调和气血的作用，辅助缓解荨麻疹症状，尤其对一些体质较弱、不宜口服药物的患者可作为辅助治疗手段，但操作需由专业医师进行，以保证安全有效。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童荨麻疹治疗应优先考虑非药物干预，如中药外治中熏洗、湿敷时需注意药液温度，避免烫伤儿童皮肤，针灸推拿时要选择轻柔的手法，且需由专业中医儿科医师操作，因为儿童脏腑娇嫩，用药及治疗手法需特别谨慎，避免因不当操作或用药对儿童机体造成不良影响。
2.孕妇患者：孕妇患荨麻疹时，中药内服需严格谨慎，避免使用具有活血化瘀、辛温走窜等可能影响胎儿的药物，中药外治时也要选择相对安全、对胎儿无明显影响的药物及方法，针灸推拿时要避开腹部、腰骶部等敏感部位的穴位操作，需在专业中医医师评估后进行安全的治疗干预，以保障孕妇及胎儿的健康。
