儿童心跳过快有生理性和病理性原因。生理性原因包括运动或情绪激动、体温升高；病理性原因有心血管系统疾病（如先天性心脏病、心肌炎）、呼吸系统疾病（如肺炎、哮喘）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进）、感染性疾病等，发现儿童心跳过快需及时就医，通过相关检查明确原因并采取治疗措施，家长要密切观察儿童一般状况。
体温升高：当儿童存在感染等情况导致体温升高时，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。例如儿童患感冒发烧时，体温上升过程中心脏跳动会代偿性加快，以促进血液循环来帮助身体散热和对抗感染，体温恢复正常后，心率通常也会随之恢复正常水平。不同年龄儿童基础体温略有差异，婴儿基础体温相对稍高，体温升高时心跳过快的反应可能相对更显著。
病理性原因
心血管系统疾病
先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏结构异常疾病，由于心脏结构存在缺陷，血液分流异常，心脏需要额外做功来维持血液循环，从而导致心跳过快。这类疾病在胎儿发育时期就可能形成，通过心脏超声等检查可明确诊断，不同类型的先天性心脏病对心跳的影响程度有所不同，病情严重程度不同的患儿心跳过快的表现也有差异。
心肌炎：多由病毒感染等引起，病毒侵犯心肌后，心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心脏泵血功能下降，进而反射性引起心跳加快。儿童患心肌炎后除了心跳过快，还可能伴有乏力、面色苍白、胸闷等症状，心电图等检查可发现异常，不同年龄儿童患心肌炎后的临床表现和病情严重程度有一定差别，婴儿可能症状更不典型，容易被忽视。
呼吸系统疾病：
肺炎：儿童患肺炎时，肺部炎症会影响气体交换，导致机体缺氧，为了改善缺氧状况，心脏会加快跳动来增加氧的运输，从而出现心跳过快。肺炎患儿还会有咳嗽、发热、呼吸急促等表现，年龄较小的婴儿患肺炎时，呼吸和心跳加快的症状可能更突出，病情变化也相对较快，需要密切观察。
哮喘：哮喘发作时，气道痉挛狭窄，通气功能受阻，机体缺氧，刺激心脏加快跳动以补偿缺氧带来的影响。哮喘儿童发作时除了喘息、呼吸困难等症状外，心跳也会明显增快，不同病情程度的哮喘患儿心跳过快的程度不同，长期哮喘控制不佳可能会对心脏功能产生一定影响。
内分泌系统疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使心脏处于高动力状态，导致心跳过快。儿童患甲状腺功能亢进后还可能伴有消瘦、多汗、食欲亢进、烦躁不安等症状，通过甲状腺功能检查等可明确诊断，不同年龄儿童患甲状腺功能亢进的表现有所不同，幼儿时期发病可能对生长发育产生较大影响。
感染性疾病：除了上述提到的肺炎等，其他全身性感染性疾病，如败血症等，病原体在体内繁殖产生毒素，影响心脏功能，也会引起心跳过快。感染性疾病导致的心跳过快往往随着感染的控制而逐渐缓解，不同感染病原体引起的感染性疾病对心脏的影响程度和表现有差异。
当发现儿童心跳过快时，应及时带儿童就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查，如心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，明确心跳过快的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长要密切观察儿童的一般状况，如精神状态、呼吸情况等，以便及时向医生反馈儿童的病情变化。
