对于小孩水样便，先初步判断严重程度，轻度可家庭护理，包括补水（口服补液盐或米汤加盐溶液）、调整饮食；中重度或有严重脱水、高热呕吐、大便带血黏液等需及时就医，就医会检查治疗，不同年龄小孩有特殊注意事项，还需注意饮食卫生、合理添加辅食、注意手卫生来预防。
一、初步判断病情严重程度
1.轻度水样便：若小孩精神状态较好，每天水样便次数不多于10次，无明显脱水表现，如眼眶、前囟无明显凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少等，可先尝试家庭护理。
2.中重度水样便：若小孩出现精神萎靡、眼眶明显凹陷、前囟凹陷、皮肤弹性差、尿量显著减少甚至无尿、哭闹时无泪等脱水表现，或水样便次数频繁（每天多于10次）、伴有高热、呕吐剧烈等情况，需及时就医。
二、家庭护理措施
1.补充水分
口服补液盐：轻度脱水可优先选择口服补液盐Ⅲ，按照说明书配置后少量多次给小孩服用，以补充丢失的水分和电解质，预防脱水。对于6个月以下婴儿，每1-2分钟喂5-10ml；6个月-2岁婴儿，每1-2分钟喂10-20ml，根据脱水程度调整剂量。
米汤加盐溶液：若没有口服补液盐，可自制米汤加盐溶液，米汤500ml（约1斤装碗2碗多）加细盐1.75g（约半啤酒瓶盖），随时口服，少量多次。
2.调整饮食
继续喂养：母乳喂养的小孩可继续母乳喂养，少量多次喂养；人工喂养的小孩可暂时更换为低渗口服补液盐溶液或稀释后的牛奶（如1份牛奶加2份水），6个月以上已添加辅食的小孩，可给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条、馒头等，避免油腻、辛辣、高纤维食物。
暂停不易消化食物：如原本正在添加的新辅食、过于油腻的食物等暂时停止添加。
三、及时就医情况及处理
1.需要立即就医的情况
出现严重脱水表现，如前面提到的精神极度萎靡、眼眶及前囟深陷、皮肤弹性极差、尿量极少或无尿等，应立即送往医院，可能需要静脉补液纠正脱水。
水样便持续不缓解，且伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）、频繁呕吐，无法口服补液盐补充水分和电解质，此时医院可能会通过静脉途径补充液体和营养。
大便中带血、黏液，可能提示肠道有感染等严重情况，需及时就医进行相关检查，如大便常规等，以明确病因并进行针对性治疗。
2.就医时的检查及可能的治疗
医生一般会进行详细的体格检查，询问病史，还可能会进行大便常规、血常规等检查，以明确水样便的原因，若是细菌感染引起可能需要使用抗生素（但需严格遵医嘱），若是病毒感染引起主要是对症支持治疗。
四、不同年龄小孩的特殊注意事项
1.婴儿（0-1岁）：婴儿消化系统发育不完善，对水分丢失耐受差，出现水样便时更易脱水，家庭护理中要严格按照口服补液盐的喂服方法进行，密切观察婴儿的精神状态、前囟、眼眶等情况，一旦有脱水迹象及时就医。
2.幼儿及儿童（1岁以上）：相对婴儿来说耐受能力稍强，但也需关注其精神状态和脱水表现，饮食调整上可根据儿童喜好选择易消化食物，但同样要避免加重胃肠负担的食物。
五、预防措施
1.注意饮食卫生：保证食物新鲜，奶瓶、餐具等要定期消毒，水果要洗净去皮后再给小孩食用。
2.合理添加辅食：按照婴儿辅食添加原则，循序渐进添加，避免同时添加多种新辅食，让小孩胃肠道有适应过程。
3.注意手卫生：教育小孩养成饭前便后洗手的好习惯，家长在接触小孩食物前、处理小孩粪便后也要认真洗手，防止病从口入。
