儿童吸二手烟在呼吸系统方面会刺激呼吸道黏膜致炎症、影响肺功能发育；在心血管系统方面会使血管收缩、血压升高、损害血管内皮细胞、影响血脂代谢；在免疫系统方面会削弱免疫功能、致对病原体抵抗力减弱及患过敏性疾病风险增加；在神经系统方面会影响神经细胞发育功能、致认知等能力受影响及睡眠质量下降，婴幼儿更敏感，家长应创无烟环境、家庭成员不吸烟、吸烟者除烟味后再接触儿童并定期带儿童体检。
儿童吸二手烟会显著增加呼吸系统疾病的发生风险。首先，二手烟中的有害物质会刺激儿童的呼吸道黏膜，导致气道炎症。研究表明，长期暴露于二手烟环境中的儿童，患支气管炎、肺炎的概率明显高于未暴露儿童。例如，有研究追踪了一定数量的儿童，发现经常接触二手烟的儿童每年呼吸道感染的次数平均比不接触二手烟的儿童多2-3次，这是因为呼吸道黏膜受到刺激后，防御功能下降，容易受到病原体的侵袭。而且，二手烟还会影响儿童的肺功能发育，使肺的通气和换气功能受到损害，导致儿童在运动后更容易出现气喘、呼吸困难等症状，长期下去可能会影响儿童的生长发育和体力活动能力。
心血管系统方面
二手烟对儿童心血管系统也有不良影响。烟雾中的尼古丁等成分会使儿童的血管收缩，血压升高。有研究发现，接触二手烟的儿童比不接触的儿童收缩压平均高出2-5mmHg。同时，二手烟还会损害血管内皮细胞，影响血管的正常功能，增加动脉粥样硬化的潜在风险，虽然儿童时期动脉粥样硬化的表现可能不明显，但长期的不良影响会为成年后的心血管疾病埋下隐患。另外，二手烟中的有害物质还会影响儿童的血脂代谢，使血液中胆固醇、甘油三酯等指标出现异常，进一步加重心血管系统的负担。
免疫系统方面
儿童吸二手烟会削弱免疫系统功能。二手烟中的多种有害物质会干扰儿童免疫系统的正常发育和功能发挥。例如，会影响淋巴细胞的活性和数量，淋巴细胞是免疫系统中的重要组成部分，负责识别和清除病原体。接触二手烟的儿童体内淋巴细胞的功能下降，导致机体对病原体的抵抗力减弱，更容易患上各种感染性疾病，如感冒、流感等，而且患病后恢复的时间也可能会延长。此外，免疫系统功能受损还可能使儿童患过敏性疾病的风险增加，因为免疫系统的失衡会导致对一些原本不过敏的物质产生过度的免疫反应。
对神经系统方面
二手烟对儿童神经系统也有不利影响。其中的有害物质会影响神经细胞的发育和功能。儿童处于神经系统发育的关键时期，二手烟中的有毒物质可能会干扰神经递质的合成和传递，从而影响儿童的认知能力、注意力和记忆力等。有研究显示，长期接触二手烟的儿童在智力测试中的得分可能会低于不接触二手烟的儿童，而且在学习过程中更容易出现注意力不集中的情况，这会对儿童的学业成绩产生负面影响。同时，二手烟还可能影响儿童的睡眠质量，睡眠不好又会进一步影响神经系统的正常功能和儿童的生长发育。
特殊人群提示
对于儿童来说，尤其是婴幼儿，他们的身体各项机能还未发育完善，对二手烟的危害更为敏感。家长们应尽量为儿童创造无烟的生活环境，避免带儿童去吸烟场所。在家庭中，所有成员都应该意识到二手烟对儿童健康的严重危害，做到在家中不吸烟。如果家庭中有吸烟者，应尽量到室外吸烟，并且要注意将身上沾染的烟味清除干净后再接触儿童，因为吸烟者身上残留的烟味也可能会被儿童吸入，继续对儿童的健康造成影响。同时，要定期带儿童进行健康检查，及时发现由于二手烟暴露可能导致的健康问题并采取相应的措施。
