注射填充类包括肉毒素注射(阻断神经与肌肉间冲动使过度收缩肌肉松弛达去除动态鱼尾纹效果适用于动态鱼尾纹为主人群孕妇等不适合)和玻尿酸填充(填充增加皮肤容积平复鱼尾纹小分子适合动态鱼尾纹即刻见效适用于静态鱼尾纹明显人群过敏等禁用);激光治疗类有非剥脱性激光(利用光热刺激胶原蛋白增生改善各种鱼尾纹肤色深者注意参数皮肤癌病史等不适合)和剥脱性激光(高能量去除角质层等刺激深层胶原蛋白增生效果显著恢复长适合严重鱼尾纹中老年人皮肤敏感等不适合);射频类治疗有射频紧肤(产生热能刺激胶原蛋白收缩新生改善轻度到中度鱼尾纹单次有效果需多次治疗孕妇等不适合);微针治疗类有微针美塑(微针刺激皮肤并导入营养物质促进修复生成改善鱼尾纹皮肤急性炎症期等不能进行)。
一、注射填充类
1.肉毒素注射
原理:肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除鱼尾纹的效果。例如,研究表明,将适量的肉毒素注射到眼轮匝肌处,能有效减少该肌肉的收缩,一般在注射后1-2周开始起效,效果可维持3-6个月。
适用人群:适用于因动态鱼尾纹(即面部表情运动时出现的鱼尾纹)为主的人群。对于年轻人,动态鱼尾纹较为明显者适用。但孕妇、哺乳期妇女以及重症肌无力患者等不适合。孕妇由于肉毒素可能对胎儿产生潜在影响,哺乳期妇女担心药物通过乳汁影响婴儿,重症肌无力患者本身肌肉神经传导存在问题,使用肉毒素可能加重病情。
2.玻尿酸填充
原理:玻尿酸是人体皮肤内的天然保湿成分,将其填充到鱼尾纹部位,可以增加皮肤的容积,使凹陷的鱼尾纹平复。不同分子量的玻尿酸有不同的效果,小分子玻尿酸更适合填充动态鱼尾纹,一般注射后即刻就能看到一定效果,效果可维持6-12个月左右。
适用人群:适合有静态鱼尾纹(即面部不做表情时也存在的鱼尾纹)的人群。对于年龄稍大,静态鱼尾纹明显的人适用。但对玻尿酸过敏者禁用,同时有严重过敏体质的人也要谨慎。另外,注射部位有炎症或感染的人群不能进行玻尿酸填充。
二、激光治疗类
1.非剥脱性激光
原理:利用激光的光热作用,刺激皮肤胶原蛋白的增生,从而改善鱼尾纹。例如,像铒激光等非剥脱性激光,不会造成皮肤的剥脱,但能促进皮肤内部的修复和胶原蛋白的重组。一般需要多次治疗,每次治疗间隔1-2个月,经过3-5次治疗后可看到鱼尾纹明显改善。
适用人群:各种类型鱼尾纹的人群都可考虑,但对于皮肤较黑的人群,要注意选择合适的激光参数,因为肤色较深的人发生色素沉着的风险相对较高。有皮肤癌病史、正在服用光敏性药物的人群不适合。服用光敏性药物的人在激光治疗后可能增加皮肤对光的敏感性,容易出现不良反应。
2.剥脱性激光
原理:通过激光的高能量去除皮肤表面的角质层和部分表皮层,刺激皮肤深层胶原蛋白大量增生,从而达到去除鱼尾纹的效果。例如二氧化碳激光,剥脱性激光的效果相对更显著,但恢复时间较长,一般需要1-2周的恢复期,术后皮肤会有结痂、脱痂过程。
适用人群:适合鱼尾纹较严重、皮肤弹性较好的中老年人。但皮肤敏感、有自身免疫性疾病的人群不适合。皮肤敏感的人在激光剥脱后容易出现过敏等不良反应,自身免疫性疾病患者的皮肤修复能力可能受到影响,不利于术后恢复。
三、射频类治疗
1.射频紧肤
原理:射频技术能产生热能,作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白的收缩和新生。例如热玛吉,通过射频探头传递能量到皮肤,使皮肤紧致,改善鱼尾纹。一般单次治疗后就能看到一定的紧致效果,效果可维持6-12个月,通常需要2-3次治疗来达到更好的效果。
适用人群:适用于有轻度到中度鱼尾纹的人群,尤其是皮肤有一定松弛但还未非常严重的人。但孕妇不适合,因为射频可能对胎儿产生未知影响。另外,皮肤有金属植入物(如心脏起搏器等)的人群也不能进行射频治疗,金属植入物可能会干扰射频能量的正常传递,导致不良后果。
四、微针治疗类
1.微针美塑
原理:利用微针滚轮上许多微小的针头,刺激皮肤,在皮肤表面造成微小的通道,同时将营养物质(如胶原蛋白、玻尿酸等)导入皮肤深层,促进皮肤的修复和胶原蛋白的生成,从而改善鱼尾纹。一般需要每周1次,连续3-5次为一个疗程。
适用人群:适合皮肤状态较差,有鱼尾纹且希望通过导入营养物质来改善的人群。但皮肤处于急性炎症期、有感染的人群不能进行。皮肤急性炎症期进行微针治疗可能会加重炎症,感染的皮肤进行微针治疗会导致感染扩散。