女性背凉可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括环境寒冷刺激、衣物穿着不当及阳虚体质；病理性因素涉及心血管疾病（如心力衰竭、冠心病）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退症、糖尿病）、呼吸系统疾病（如慢性支气管炎、肺炎）、神经系统疾病（如颈椎病、脊髓病变）等，不同疾病有相应伴随症状及好发人群特点。
一、生理性因素
1.环境因素
寒冷刺激：若女性处于寒冷的环境中，如冬季穿着过少、长时间待在低温的室内等，身体会受到寒冷侵袭，背部的皮肤、肌肉等组织受到寒冷刺激后，血管收缩，血液循环减慢，就可能出现背凉的情况。例如，在寒冷的户外，如果没有做好背部的保暖，背部的热量容易散失，从而感觉背凉。对于不同年龄的女性，如年轻女性新陈代谢相对较快，但在寒冷环境中如果不注意保暖，同样会出现背凉；中老年女性由于身体机能有所下降，对寒冷的耐受能力减弱，更容易因寒冷刺激出现背凉。
衣物穿着不当：穿着过于单薄或背部的衣物透气性差、不保暖等，也会导致背凉。比如，选择的上衣背部没有足够的厚度来阻挡热量散失，或者衣物材质不保暖，都会使背部感觉寒冷。这在不同生活方式的女性中都可能出现，比如长期处于办公室的女性，如果办公室空调温度过低，而自己穿着的衣物不能有效保暖背部，就容易背凉。
2.体质因素
阳虚体质：中医认为，阳气具有温煦机体的作用。阳虚体质的女性，阳气不足，温煦功能减弱，就容易出现背凉的情况。这类女性除了背凉外，还可能伴有怕冷、手脚冰凉、精神萎靡等表现。例如，一些天生体质阳虚的女性，即使在相对温暖的环境中，也会感觉背部比其他人更凉。不同年龄的阳虚体质女性都可能出现这种情况，年轻阳虚体质女性可能是由于先天禀赋不足或后天不良生活习惯导致阳气亏虚；中老年阳虚体质女性则可能是随着年龄增长，阳气渐衰所致。
二、病理性因素
1.心血管疾病
心力衰竭：心力衰竭患者心脏泵血功能下降，全身血液循环不畅，背部的血液循环也会受到影响，可能出现背凉的症状。同时还可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等表现。例如，一些患有心力衰竭的女性，在病情发作时，不仅会感觉背凉，还会因为心脏功能不全导致肺部淤血，出现呼吸急促等症状。中老年女性患心力衰竭的风险相对较高，可能与年龄增长导致的心脏功能衰退等因素有关。
冠心病：冠心病患者冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足。当心肌缺血缺氧时，可能会通过神经反射引起背部等部位的牵涉痛或感觉异常，部分患者会感觉背凉。比如，一些冠心病女性患者在心绞痛发作时，可能会同时伴有背部发凉的感觉。不同年龄的女性都可能患冠心病，但中老年女性由于血管老化等因素，患病率相对较高。
2.内分泌疾病
甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，会出现背凉等怕冷的表现。还可能伴有乏力、水肿、皮肤干燥、记忆力减退等症状。例如，患有甲状腺功能减退症的女性，由于甲状腺激素缺乏，身体的产热机制受到影响，就会感觉背部寒冷。各年龄段女性均可发病，中老年女性相对更易患甲状腺功能减退症。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变，影响背部的神经功能，导致感觉异常，出现背凉的情况。同时，糖尿病患者免疫力相对较低，也容易受到外界寒冷因素的影响而感觉背凉。比如，长期高血糖未得到有效控制的糖尿病女性，可能会并发周围神经病变，引起背部感觉异常。不同年龄的糖尿病女性都可能出现这种情况，年龄较大的糖尿病女性由于病情发展等因素，神经病变的发生率相对较高。
3.呼吸系统疾病
慢性支气管炎：慢性支气管炎患者长期呼吸道炎症，会影响肺部的通气和换气功能，导致身体缺氧，机体为了维持基本的生理功能，可能会出现产热增加但散热也异常的情况，部分患者会感觉背凉。同时还伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状。例如，一些患有慢性支气管炎多年的女性，病情发作时不仅咳嗽咳痰，还会感觉背凉。中老年女性由于呼吸道防御功能下降等因素，慢性支气管炎的患病率相对较高。
肺炎：肺炎患者由于肺部炎症，身体会出现发热等免疫反应，在体温上升阶段，可能会伴有背部发冷、寒战等表现。随着病情发展，体温可能会升高，之后可能会有发热、咳嗽、胸痛等症状。比如，女性肺炎患者在发病初期可能先感觉背凉，随后出现发热等其他症状。各年龄段女性都可能患肺炎，但免疫力较低的人群，如儿童、老年人等相对更易患病，中老年女性如果身体抵抗力下降，也容易患肺炎。
4.神经系统疾病
颈椎病：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，可能会压迫颈部的神经，导致神经支配区域出现感觉异常，包括背部感觉背凉等情况。同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状。例如，长期伏案工作的女性，由于颈椎长期处于不良姿势，容易患颈椎病，从而出现背部感觉异常。各年龄段长期保持不良姿势的女性都可能患颈椎病，中老年女性由于颈椎退变等因素，患病率相对较高。
脊髓病变：脊髓发生病变，如脊髓炎等，会影响神经传导，导致背部感觉障碍，出现背凉的情况。同时可能伴有肢体运动障碍、大小便失禁等症状。比如，一些患有脊髓炎的女性，会出现背部感觉异常，包括背凉，并且可能伴随肢体活动不便等问题。不同年龄的女性都可能患脊髓病变，但感染等因素可能在各年龄段引发脊髓炎等病变。
