绝经后雌激素补充需综合评估风险与获益，优先非药物干预，必要时在医生指导下规范使用雌激素类药物。
1.自然绝经后：建议通过健康饮食（增加豆制品、深海鱼摄入）、规律运动（每周150分钟有氧运动）、保持健康体重（BMI 18.5~23.9）改善症状。若症状明显，可在妇科评估后短期使用雌激素类药物。
2.卵巢早衰（早绝经）：40岁前绝经者，需尽早就诊，由医生评估激素缺乏程度。雌激素补充可降低骨质疏松、心血管疾病风险，但需排查乳腺癌、血栓史等禁忌证。
3.手术绝经（子宫/卵巢切除）：术后3~6个月内症状明显者，可在医生指导下补充雌激素。合并乳腺增生或家族肿瘤史者，需更密切监测。
4.特殊人群：高龄（>65岁）女性补充雌激素需权衡认知功能与血栓风险，优先选择经皮吸收方式；肥胖（BMI≥30）者慎用，可能增加乳腺癌风险。
5.生活方式调整：戒烟限酒，减少咖啡因摄入，补充维生素D（每日800IU）和钙（1000~1200mg/日）。规律作息有助于缓解潮热、失眠等症状。
