没有怀孕却不来月经（闭经），可能与内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神压力或药物影响等因素有关。
内分泌失调：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病会影响激素平衡，导致月经推迟或闭经。青春期女性初潮后1-2年内、围绝经期女性，因激素波动也可能出现月经不规律。
卵巢功能异常：卵巢早衰或手术切除部分卵巢组织，会减少雌激素分泌，影响子宫内膜增殖，导致闭经。长期熬夜、过度减肥等不良生活习惯也可能干扰卵巢功能。
子宫疾病：子宫内膜结核、宫腔粘连或先天性无子宫等疾病，会阻碍月经形成。既往多次人工流产可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连。
精神与药物因素：长期焦虑、抑郁或重大精神创伤，会通过神经-内分泌轴抑制排卵。长期服用避孕药、抗抑郁药或激素类药物也可能引起闭经。
特殊人群提示：青春期女性若超过16岁无月经初潮，或月经周期紊乱超过2年，需排查先天性发育异常；围绝经期女性闭经超过1年，建议就医评估卵巢功能；哺乳期女性闭经可能与激素变化有关，需排除妊娠。
