中耳乳突炎治疗以控制感染、缓解症状和预防并发症为核心，具体方案需根据病情急慢性、是否合并胆脂瘤等因素调整。
一、急性中耳乳突炎
首选足量敏感抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等，同时配合鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）改善咽鼓管引流。若形成脓肿需手术切开引流，婴幼儿需密切观察听力变化，避免延误治疗导致听力损伤。
二、慢性中耳乳突炎
以手术治疗为主，如单纯乳突凿开术或乳突根治术，清除病变组织并重建中耳通气引流通道。长期反复发作者需排查全身免疫因素，合并胆脂瘤者需尽早手术，防止骨质破坏和颅内感染。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿用药需严格遵循剂量，避免使用耳毒性药物；孕妇及哺乳期女性优先选择青霉素类抗生素，需在医生指导下用药；糖尿病患者需控制血糖稳定，降低感染风险。
四、预防与康复
治疗期间避免耳道进水，保持鼻腔清洁湿润，均衡饮食增强免疫力。术后患者需定期复查听力及耳部情况，必要时进行听力重建手术，儿童需关注语言发育情况，避免听力障碍影响学习发展。
