耳鸣的检查项目包括耳部专科检查、听力检测、影像学检查及全身相关检查，需结合病史和症状选择针对性项目。
耳部专科检查
需检查外耳、中耳及内耳结构，观察耳道有无耵聍栓塞、炎症或异物，通过耳镜或耳内镜评估鼓膜状态，排查中耳炎、鼓膜穿孔等病变。
听力检测
纯音测听可评估听力损失程度及类型，声导抗测试辅助判断中耳功能，听性脑干反应（ABR）适用于婴幼儿或听力无法配合者，明确是否存在感音神经性或传导性听力障碍。
影像学检查
颞骨CT或MRI用于排查内耳、听神经及颅内病变，如听神经瘤、内耳畸形、脑血管异常等，尤其对不明原因耳鸣或伴随神经症状者必要。
全身相关检查
血常规、血糖、血脂、甲状腺功能等血液检查，排查贫血、糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病；颈椎影像学检查（如X线、CT）评估颈椎病变压迫血管神经可能。
特殊人群注意事项
婴幼儿需由专业医师操作听力筛查，避免因哭闹影响结果；老年人若伴随高血压、糖尿病，需优先排查血管病变；孕妇应避免MRI检查，优先选超声或CT（需权衡风险）。
