肺结核晚期仍可治疗，通过规范抗结核治疗、对症支持及多学科协作，多数患者可改善症状、延缓病情进展。
一、治疗目标与原则
以控制感染、修复肺功能、预防并发症为核心，采用标准化抗结核药物方案（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等），需长期规律用药，疗程通常12~18个月。
二、治疗方法分类
1.药物治疗：一线抗结核药物为主，必要时联合二线药物，需监测肝肾功能及药物不良反应。
2.对症支持：咯血时止血治疗，呼吸困难时吸氧或胸腔闭式引流，合并感染时抗感染治疗。
3.手术干预：适用于药物治疗无效的单侧肺毁损、大咯血等情况，需严格评估手术耐受性。
三、特殊人群注意事项
老年患者：需调整药物剂量，加强营养支持，预防跌倒及血栓风险。
儿童患者：优先选择安全性高的药物组合，密切监测生长发育指标。
孕妇：需在医生指导下使用乙胺丁醇等相对安全药物，避免致畸风险。
四、预后与生活管理
规范治疗后，约60%~70%患者可获得临床治愈；需戒烟限酒，避免劳累，定期复查胸部CT及痰菌培养，保持良好心态。
