荨麻疹存在遗传倾向，但并非所有类型均遗传。家族性遗传性荨麻疹综合征（如家族性寒冷性荨麻疹）与特定基因突变（如CIAS1、NLRP3）相关，遗传概率较高；而获得性荨麻疹（如过敏性、物理性）遗传风险较低，多与环境因素（如食物、花粉）相关。
家族性遗传性荨麻疹：由常染色体显性遗传，父母患病子女患病概率约50%。发病年龄较早（儿童或青少年期），症状持续存在，遇冷或压力易诱发，需长期管理。
获得性荨麻疹：无明确遗传关联，与免疫功能异常、接触过敏原或物理刺激（如摩擦、冷热）有关。遗传风险低，但部分患者存在家族过敏史（如哮喘、湿疹），提示遗传易感性。
特殊人群注意事项：孕妇若患荨麻疹，需避免抗组胺药（尤其妊娠早期），优先非药物干预（如冷敷）；儿童发病多为急性，需警惕食物过敏，避免接触可疑诱因；老年人需排查慢性疾病（如甲状腺疾病）诱发因素。
治疗原则：以第二代抗组胺药（如氯雷他定）为主，避免自行使用激素类药物。若症状持续超6周转为慢性，需至医疗机构进行过敏原检测，调整治疗方案。
