急性胆囊炎是指胆囊发生急性炎症反应，通常由胆囊管梗阻、细菌感染等因素引发，典型表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，严重时可能导致胆囊化脓、穿孔或腹膜炎。
按病因分类：
1.结石性胆囊炎：约90%病例因胆囊结石阻塞胆囊管，胆汁淤积继发细菌感染。
2.非结石性胆囊炎：罕见，多因胆汁淤积、缺血或创伤等因素引发，常见于危重患者。
按病情严重程度分类：
1.急性单纯性胆囊炎：胆囊轻度充血水肿，炎症局限，经保守治疗可缓解。
2.急性化脓性胆囊炎：胆囊壁增厚、积脓，需抗感染及手术干预。
3.急性坏疽性胆囊炎：胆囊壁缺血坏死，易并发穿孔，需紧急手术。
特殊人群注意事项：
老年人：症状不典型，易延误诊治，需密切监测炎症指标。
孕妇：需权衡手术与药物风险，优先非手术保守治疗。
糖尿病患者：感染易扩散，需严格控制血糖，加强抗感染治疗。
治疗原则：
非手术治疗：禁食、补液、抗感染（如头孢类抗生素）、解痉止痛。
手术治疗：适用于胆囊穿孔、梗阻加重或非手术治疗无效者，推荐腹腔镜胆囊切除。
