肺结核典型临床症状包括咳嗽、咳痰持续2周以上，伴咯血或痰中带血、午后低热、盗汗、乏力、食欲减退及体重减轻。
咳嗽与咳痰：多数患者表现为刺激性干咳，随病情进展出现咳痰，痰液多为白色黏液状，合并感染时可呈黄色脓性。部分患者会因支气管内膜结核出现刺激性咳嗽，夜间或清晨加重。
咯血或痰中带血：约1/3患者会出现咯血，咯血量不等，少量咯血表现为痰中带血丝，大量咯血可能危及生命。需注意，咯血可能提示病变累及血管，需及时处理。
全身症状：典型表现为午后低热（37.3~38℃），可持续数周，伴夜间盗汗、乏力、食欲下降及体重减轻。儿童患者可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡。
特殊类型症状：肺外结核可累及不同器官，如骨结核出现关节疼痛、脊柱畸形；肾结核表现为尿频、尿急、血尿；淋巴结核可触及颈部或腋下肿大淋巴结。
儿童与老年患者：儿童患者症状常不典型，可能仅表现为反复呼吸道感染或不明原因发热；老年患者因免疫力低下，症状可能隐匿，易延误诊断。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等高危人群需警惕结核感染。
