脑梗常用药主要包括抗血小板药物（如阿司匹林）、抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）、调脂药物（如他汀类）、改善脑循环药物（如丁基苯酞）及神经保护剂（如依达拉奉）。
抗血小板药物：适用于非心源性脑梗或心源性脑梗高风险患者，通过抑制血小板聚集预防血栓形成，常见药物为阿司匹林，对阿司匹林不耐受或过敏者可选用氯吡格雷。
抗凝药物：适用于心源性脑梗（如房颤）患者，通过抑制凝血因子活性降低血栓风险，华法林需定期监测INR值，新型口服抗凝药（如达比加群）无需频繁监测，安全性更高。
调脂药物：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）可降低血脂、稳定斑块，多数脑梗患者需长期服用，合并肝功能异常者需谨慎使用并定期监测。
改善脑循环与神经保护药物：丁基苯酞可改善侧支循环，依达拉奉具有清除自由基作用，适用于急性期或恢复期患者，用药需在医生指导下结合病情选择。
特殊人群注意：老年患者需注意药物相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量，糖尿病患者慎用含糖药物，孕期及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免自行用药。
