腔梗（腔隙性脑梗死）的治疗药物选择需结合基础疾病、症状及风险分层，常用药物包括抗血小板药、他汀类、控制血压/血糖药物三类，具体需医生评估后开具处方。
1.抗血小板治疗：最常用药物为阿司匹林，适用于无禁忌证的急性腔梗患者，可降低复发风险。对阿司匹林不耐受者，可选用氯吡格雷替代。
2.调脂稳定斑块：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）可降低血脂、稳定血管斑块，是预防复发的核心用药，需长期服用。
3.控制基础疾病：高血压患者需服用降压药（如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂）将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者需用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等控制血糖（糖化血红蛋白<7%）。
4.特殊人群提示：老年患者需警惕出血风险，用药期间定期监测血压、血脂、肝肾功能；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用对胎儿/婴儿有害的药物。
5.非药物干预：低盐低脂饮食每日盐<5g，每周≥150分钟中等强度运动，戒烟限酒，控制体重（BMI 18.5~24.9），定期复查头颅CT/MRI。
