中耳炎主要症状包括耳部疼痛、听力下降、耳鸣,部分患者伴发热、耳周红肿,儿童可能哭闹、抓耳。多因细菌或病毒感染(如感冒后咽鼓管堵塞)、过敏或鼻窦炎蔓延引发,婴幼儿因咽鼓管短平宽易发病。
一、急性中耳炎:多由上呼吸道感染(如感冒)引发,细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染中耳腔,表现为突发耳痛、发热,儿童常哭闹、拒食,需及时就医排查细菌感染。
二、分泌性中耳炎:咽鼓管功能障碍(如腺样体肥大、过敏)导致中耳积液,无剧烈疼痛但听力下降、耳闷胀感,儿童可能对声音反应迟钝,需排查腺样体问题。
三、慢性中耳炎:急性发作后未彻底治愈,或长期反复感染,表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔,需手术修复鼓膜,预防胆脂瘤等并发症。
四、特殊人群注意:婴幼儿咽鼓管发育不完善,感冒后易发病,避免呛奶、平躺喂奶;老年人免疫力低,需警惕糖尿病等基础病引发的感染,及时控制血糖。
治疗原则:以缓解症状、控制感染为主,非药物干预(如鼻腔冲洗、热敷)优先;药物需遵医嘱,避免自行使用抗生素;儿童慎用成人药物,优先选择安全剂型。



