中耳炎治疗需分类型：急性中耳炎72小时内优先观察或药物干预，分泌性中耳炎需排查病因并改善中耳通气，慢性中耳炎以控制感染和手术干预为主。
一、急性中耳炎
多数由细菌感染引发，表现为突发耳痛、发热，儿童需警惕听力下降。72小时内可观察症状，若持续发热或疼痛剧烈，需在医生指导下使用抗生素。儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。
二、分泌性中耳炎
常伴随鼻塞、流涕，中耳积液可能影响听力。需排查过敏、腺样体肥大等诱因，通过鼻腔用药或鼻腔冲洗改善通气。成人若积液持续超过3个月，可考虑手术干预；儿童需定期复查听力，避免影响语言发育。
三、慢性中耳炎
长期反复流脓、鼓膜穿孔，需控制感染为主。急性发作期用抗生素，缓解期注意干燥耳道，避免进水。长期不愈且影响生活质量者，可在医生评估后进行鼓膜修复或胆脂瘤切除手术。
特殊人群注意事项
儿童需特别关注听力筛查，避免长时间佩戴耳机；老年人预防感冒和耳道感染，控制基础疾病。孕期或哺乳期女性用药前务必咨询医生，优先选择安全药物。
