慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起,这是一种螺旋形革兰阴性杆菌,全球约半数人群感染,我国感染率高达40%~60%。
幽门螺杆菌感染:该菌定植于胃黏膜,通过尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸,削弱胃黏膜屏障,引发慢性炎症。多数感染者无明显症状,但长期感染可进展为萎缩性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
自身免疫性胃炎:罕见,多见于中老年女性,体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,攻击胃体黏膜,导致胃酸分泌减少、维生素B12吸收障碍,可能引发恶性贫血。
药物及理化因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素,或长期饮酒、进食刺激性食物,可直接损伤胃黏膜,诱发慢性炎症。
特殊人群注意事项:老年人感染幽门螺杆菌后炎症反应较轻但癌变风险较高;儿童感染后症状隐匿,需家长关注消化不良、腹痛等表现;有胃癌家族史者应尽早筛查幽门螺杆菌感染。
预防建议:实行分餐制、注意饮食卫生,减少辛辣刺激食物摄入;长期服药者需遵医嘱,避免自行滥用药物;定期进行胃镜检查,高危人群(如萎缩性胃炎患者)需密切监测。



