常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)及鲍曼不动杆菌(CRAB)等。
MRSA:对β-内酰胺类抗生素耐药,常见于住院患者,尤其免疫力低下者感染风险高,可引发皮肤感染、肺炎等,治疗需用万古霉素等。
VRE:对万古霉素等糖肽类耐药,多见于长期使用广谱抗生素者,感染多为尿路感染、腹腔感染,治疗可选利奈唑胺等药物。
ESBLs细菌:如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌,可水解头孢菌素类,需用碳青霉烯类抗生素,预防需严格手卫生及抗生素管理。
CRE:对碳青霉烯类耐药,感染死亡率高,常见于重症监护病房,需通过隔离措施及联合用药控制,预防重点是减少广谱抗生素使用。
CRAB:鲍曼不动杆菌多重耐药株,对多种抗生素耐药,易在医疗环境定植,需严格消毒隔离,治疗可选多粘菌素等药物。
特殊人群如老年人、儿童及免疫力低下者感染风险更高,需加强防护,严格遵循医院感染控制规范,减少耐药菌传播。



