分泌性中耳炎主要表现为中耳腔积液导致的听力下降、耳闷胀感，儿童常伴随反应迟钝、语言发育迟缓，成人可能有声学定位困难或持续性耳鸣。
儿童分泌性中耳炎多见于6个月~12岁，尤其学龄前儿童因咽鼓管功能发育不完善、易患呼吸道感染，中耳积液多为单侧，常无剧烈疼痛，可能因反复感冒或腺样体肥大诱发。
成人分泌性中耳炎多为单侧，常与鼻腔鼻窦疾病（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）、鼻咽部病变（如鼻咽癌）或长期吸烟相关，积液多呈淡黄色或黏液状，病程超过3个月需警惕中耳胆脂瘤等并发症。
急性分泌性中耳炎多由上呼吸道感染引发，积液持续时间短（通常＜3周），可伴随低热、鼻塞，需避免用力擤鼻，防止感染扩散至中耳腔。
慢性分泌性中耳炎积液持续＞3个月，成人需排查鼻咽部病变，儿童若积液影响听力发育，建议尽早干预，避免永久性听力损伤。
特殊人群护理：婴幼儿应避免仰卧哺乳，减少呛奶导致的咽鼓管阻塞；孕妇及哺乳期女性需预防上呼吸道感染，降低婴幼儿患病风险；老年人若伴随慢性鼻炎或糖尿病，需加强鼻腔清洁，控制基础疾病以减少中耳积液复发。
