中耳炎用药需根据类型和严重程度选择：急性中耳炎伴剧烈疼痛或发热时，可短期使用抗生素；慢性中耳炎以局部用药为主，如抗生素滴耳液；分泌性中耳炎需先排查病因，必要时用鼻用糖皮质激素。用药需遵医嘱，避免滥用。
急性中耳炎：多由细菌感染引发，需使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染。若疼痛剧烈，可配合解热镇痛药缓解症状。用药周期通常为7-14天，需足量足疗程使用，避免耐药性。
分泌性中耳炎：常因咽鼓管功能障碍导致，治疗以改善中耳通气为主。可短期使用鼻用糖皮质激素缓解鼻腔黏膜水肿，必要时进行鼓膜切开置管。需积极治疗原发病，如过敏性鼻炎、腺样体肥大等。
慢性中耳炎：以局部用药为主，常用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）控制感染，同时配合黏液促排剂。若出现胆脂瘤或反复流脓，需手术治疗。用药期间需保持耳道干燥，避免进水。
特殊人群注意：婴幼儿应优先非药物干预，如调整睡姿、避免呛奶；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年人需注意肝肾功能，选择对肝肾影响较小的药物。用药前需明确诊断，避免盲目使用抗生素。
