脑血管造影通过穿刺动脉(如股动脉)注入造影剂,在X线下动态成像脑血管结构与血流情况,全程约30-60分钟,分为常规血管造影和数字减影血管造影两种方式。
一、术前准备:需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,术前6小时禁食禁水,停用抗凝药物(如阿司匹林),糖尿病患者需控制血糖。
二、检查过程:患者仰卧于检查床,局部麻醉后穿刺动脉,通过导管将造影剂注入脑血管,实时X线成像记录血管形态、血流速度及分支情况,过程中需配合屏气指令。
三、术后护理:术后需按压穿刺部位止血,穿刺侧肢体保持制动6-8小时,密切观察穿刺点有无渗血、血肿,术后多饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈活动。
四、特殊人群注意事项:老年患者需评估心功能,糖尿病患者控制造影剂总量,肾功能不全者术前预防性补液,孕妇及哺乳期女性需权衡检查必要性,儿童患者需在麻醉下完成检查。
五、并发症及应对:可能出现造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、血管痉挛等,严重过敏反应罕见,术后需观察30分钟以上,轻微血肿可局部冷敷,持续不适需及时告知医护人员。