乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,主要通过血液、母婴和性接触传播,慢性感染可能发展为肝硬化或肝癌。
乙肝的主要类型
1.急性乙肝:感染后3-6个月内病毒可被清除,多数成年人可自愈,儿童感染多转为慢性。
2.慢性乙肝:病毒持续感染超过6个月,可能无明显症状但长期损害肝脏,需定期监测。
3.乙型肝炎病毒携带者:肝功能正常但病毒阳性,传染性较强,需结合HBV DNA水平决定干预策略。
诊断与筛查
通过乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测判断感染状态,肝功能、HBV DNA定量及肝脏超声可评估病情进展风险。
治疗原则
慢性乙肝需抗病毒治疗,药物包括核苷(酸)类似物或干扰素类,治疗目标是抑制病毒复制、减少并发症。
特殊人群注意事项
孕妇需在孕期监测病毒载量,必要时母婴阻断;儿童感染后需尽早干预以降低慢性化风险;老年人需关注药物相互作用及肾功能影响。
预防措施
接种乙肝疫苗是最有效预防方法,建议新生儿、医护人员等高危人群优先接种,性伴侣需同步筛查。



