分泌性中耳炎主要表现为耳内胀满感、听力下降、自听增强，儿童可能伴说话延迟、对呼唤反应差，成人多有低调耳鸣或耳闷堵感，症状持续数周~数月不等。
儿童典型症状
儿童因表达能力有限，常表现为对声音反应迟钝、看电视音量调大、学语迟缓或发音不清，部分婴幼儿会频繁抓耳朵或摇头，睡眠中易惊醒，严重时可伴发热（继发感染时）。
成人主要症状
成人常见持续性耳闷、听力减退，自听增强（听自己说话声音异常变大），部分患者能听到"嗡嗡"声或"噼啪"声，头部活动时耳内有液体晃动感，症状常单侧发生，持续超过2周需警惕。
特殊人群注意事项
婴幼儿因咽鼓管短平宽，感冒后易发病，需观察其日常反应；老年人群多双侧发病，常因慢性鼻炎、鼻窦炎诱发，需优先排查鼻腔疾病；孕妇及哺乳期女性需避免滥用药物，优先保守观察。
诊断与干预要点
需通过耳镜检查、听力测试确诊，治疗以病因治疗为主，如腺样体肥大需手术干预，积液严重时可穿刺抽液；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用抗生素，非药物干预包括捏鼻鼓气法（成人适用）和咀嚼口香糖（促进咽鼓管开放）。
