疑似中耳炎的初步判断与分类处理
疑似中耳炎需结合症状持续时间(24~72小时)、年龄、听力变化等综合判断。多数儿童中耳炎无需抗生素，成人需警惕并发症。
一、儿童急性中耳炎
儿童(2~12岁)多见，常伴发热、哭闹、抓耳，需观察24~48小时。若症状加重或持续超72小时，需就医。6个月以下婴儿症状不典型，需及时排查。
二、成人急性中耳炎
成人(18岁以上)多单侧发病，耳痛剧烈，可伴发热、听力下降。若症状超过48小时无缓解，或出现面瘫、严重头痛，需立即就医。
三、分泌性中耳炎
表现为耳闷、听力下降，无剧烈疼痛。常见于感冒后、腺样体肥大儿童或长期鼻塞者。需排查鼻腔、鼻窦疾病，必要时行听力测试。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月以下)需避免自行用药，及时就医。糖尿病、免疫低下者需密切监测，防止感染扩散。孕妇若感染，需在医生指导下治疗，避免影响胎儿。
五、非药物干预建议
保持耳道干燥，避免污水入耳；鼻塞时可用生理盐水冲洗鼻腔；疼痛难忍时可冷敷耳部缓解症状。多数儿童急性中耳炎可自行缓解，无需过度治疗。
